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2022年9月,美国预防服务工作组(USPSTF)发布了一份建议草案所有的65岁以下成人焦虑的筛选。这一前所未有的移动是这一过程的一部分开始COVID-19大流行之前,适时的回应美国成年人焦虑症的利率上升。
从2008年到2018年,焦虑率几乎翻了一番美国成年人年龄比患者年龄26-49 18-25-much更快。对许多人来说,COVID-19大流行,透露或过度担心表明焦虑的症状恶化。根据疾病控制和预防中心(CDC)、国家焦虑分数流感大流行期间增长了13%,2021年1月达到顶峰。
USPSTF筛选建议反映焦虑水平上升在美国成年人和障碍的有效治疗,诸如成本、不识别症状,或无法获得预约由于关键人员短缺之间的心理健康专业人士。
华盛顿MedStar等项目综合行为医疗健康中心是一种我们可以帮助更多的病世界杯欧洲区附加赛人得到精简焦虑治疗。行为健康专家提供简短的干预患者出现急性焦虑和其他症状。通过教育和随访,患者可能无法访问路径上的精神卫生服务可以得到治疗。
而焦虑是很常见的,并不是每一个焦虑的经验是相同的。好消息是几种有效选项可用来治疗焦虑。
类型和焦虑的症状。
我们都经历的压力,我们都有一定程度的焦虑。能够预测接下来会发生什么是一种技巧史前时代以来,人类已经适应。但当我们经历一个学位或持续的恐惧,担心,和应激反应,干扰我们的日常生活中,这是一个焦虑障碍。
焦虑症开发从一组复杂的风险因素,包括遗传、大脑化学物质,性格,和生活经验。焦虑可以表示在许多方面和焦虑症分为四大类。
广泛性焦虑障碍
感情过度担心日常情况下,事件持续超过六个月。它影响680万美国成年人,症状可包括:
- 难以集中注意力
- 很难控制感情的担心
- 疲劳
- 感到不安或紧张
- 头痛,胃或肌肉酸痛,不明原因的疼痛
- 易怒
- 睡眠障碍,包括入睡困难
恐慌症
重复,意想不到的事件强烈的恐惧和生理不适通常被称为恐慌症。不是每个人都有恐慌症会恐慌症,已影响到600万美国成年人,引起的症状,比如:
- 胸部疼痛
- 即将毁灭的感觉
- 感觉失去控制
- 重击或心跳加速
- 出汗
- 颤抖或刺痛
社交焦虑障碍
紧张,害怕被关注和评判他人。至少有1500万名美国成年人社会焦虑症的症状包括:
- 脸红、出汗、颤抖的断章取义
- 眼神交流困难或周围都是陌生的人
- 感觉自我意识
- 害怕被评判
- 重击或心跳加速
- 僵硬的姿势或过于柔软的声音
- 胃痛
特定恐惧症
无法控制的恐惧或担忧特定情况或事件。大约有1930万美国成年人恐惧症等高度和飞行;特定的动物,如狗或蛇;让镜头;和血液。
恐惧症患者可能经历:
- 直接、强烈的焦虑在遇到害怕的对象或情况
- 非理性或过度担心遇到害怕的对象或情况
- 采取积极措施避免担心对象或情况
- 持久的不可避免的对象和情况而强烈的焦虑
可以将多个焦虑症有经验的同时,包括强迫症和创伤后压力心理障碍症。一些病人可以体验其他精神健康条件共病,包括抑郁,物质使用障碍等等。焦虑的筛选是一个有用的工具在理解这些条件之间的差别和之路开始有效的治疗方法。
理解焦虑筛查工具。
焦虑的筛选是一个重要的方式帮助医生和病人理解上下文的担忧和压力反应。有几个验证筛选工具,可以帮助。
其中最常见的是称为广泛性焦虑障碍7或GAD-7。这个简单,七项问卷问病人回答有关他们经历焦虑症状的感觉紧张和易怒,太多担心,很难放松,和其他人。
其他常见的焦虑筛查工具包括:
- 广泛性焦虑障碍严重程度量表(GADSS),病人回答他们的焦虑测量症状的强度和频率。
- 贝克焦虑量表(BAI)是用来测量焦虑症状的严重性。这个高度可靠测试也可以帮助区分广泛性焦虑症患者或创伤后应激障碍(焦虑人群)和那些有抑郁和情绪障碍(焦虑的人群)。
- 莱博维茨的社交焦虑量表(lsa)措施与13个问题相关的社会焦虑表现焦虑和11个情境的社会焦虑。
- 总体焦虑严重程度和障碍量表(绿洲)提供广泛的信息和焦虑症症状。像其他工具,已经在临床验证。
这些工具不习惯自己做出诊断,但非常有效的工具开始病人和他们的初级保健提供者之间的对话与行为健康有关。诊断评估与心理健康提供者会通知一个有效的、个性化的治疗方案。
有许多焦虑障碍的有效治疗方法。找到合适的组合疗法或药物剂量的你可能需要时间。个性化护理,大多数患者可以找到持久缓解焦虑症状。
焦虑的治疗方案。
心理疗法是有效的治疗焦虑。赋予病人了解他们的思想导致焦虑的症状,治疗师可以帮助他们看情况以新的方式以更少的恐惧和开发的应对策略,以帮助。有效的心理疗法对焦虑症可以包括:
- 认知行为疗法,病人与医生变得更加意识到无益的思维模式,以更有效地应对焦虑或者紧张状态下才增加的。
- 基于正念认知疗法结合了冥想和及时的态度叫正念认知疗法重新评估消极思维模式,代之以积极的思考。
- 暴露预防和响应准备应对策略,介绍了患者逐渐接触情况旨在引发焦虑在受控环境中帮助建立有效的反应。
- 长期暴露疗法帮助病人了解他们的焦虑的基础之前暴露导致痛苦的刺激在一个安全的环境来帮助减少避免和克服恐惧。
药物治疗焦虑是一种常见的治疗具有破坏性的症状。超过15%的美国成年人服用处方药物来支持他们的心理健康,很多焦虑症。这些药物包括:
- 苯二氮平类药物(安定、安定、阿普唑仑)增加神经递质γ-氨基丁酸的水平,这对神经细胞有镇静作用。
- β受体阻断剂(心得安、Sectral Zabeta)停止荷尔蒙肾上腺素的影响,导致心脏的降低他的速度和力量来缓解心悸的症状或赛车。
- Serotonin-norepinephrine再摄取抑制剂(Pristiq适应症,惠士)增加水平的自我感觉良好的激素在大脑中5 -羟色胺和去甲肾上腺素改善心情。
- 选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(Lexapro,百忧解,Celexa)增加大脑中的血清素水平,以帮助改善情绪和缓解焦虑症状。
挑战可以治疗焦虑。
估计表明,美国很快就会有一个赤字吗超过10000的治疗师,精神科医生,15000和25000的谋士,拉伸薄心理健康专家已经在工作。更多的美国人接受筛查的焦虑,可能未满足的需求将会增长。
关闭分裂,MedStar华盛顿医院中心推出了一个集成的行为健康保健计划,这是嵌入在医疗诊所提供简短的患者,立即精神卫生干预结合常规和特殊医疗访问。
我们创造了工具,帮助病人理解如何调节自己的情绪,忍受痛苦的时刻,和更多。我们的行为健康专家提供关于焦虑的正念和呼吸练习和教育材料,睡觉,和如何管理症状。
MedStar华盛顿医院中心服务的患者人群受到系统性障碍如财富不平等可以妨碍他们获得精神卫生保健。没有我们的集成项目,很多的患者我们看到在我们的诊所,将无法获得精神卫生服务由于系统性障碍。
全面检查焦虑可能会显示,许多患者缺医少药社区的一部分不接受足够的关心。这将是我们面临的挑战,也是我们的荣幸帮助这些病人接受他们所需要的护理。例如,研究表明:
- 非裔美国人的情绪障碍患者更容易被误诊为精神分裂症比他们的白人。
- 有显著的种族和民族差异在心理健康诊断和治疗。
- 病人从一个土著,非裔美国人,亚洲人,或Latinx背景不太可能接受并继续精神卫生保健世界杯欧洲区附加赛。
对许多人来说,一个新建议焦虑筛查在医生办公室将催化剂,帮助他们得到他们所需要的服务来支持他们的心理健康。作为心理健康服务的需求的增长,新系统将对扩大群体,帮助他们获得有效治疗,实现救济。
如果你体验焦虑症的症状,与你的医生讨论获得治疗的方法。得到早期治疗可以帮助防止症状愈演愈烈,可以给你更多的快乐,享受健康的天。