@NEJM的一项研究表明,化疗为中度风险的女性并不总是必要的,早期乳腺癌。一些。ly / 2通过@MedStarWHC mjqfpr
点击微博
数据所说的
研究人员在研究了10000多名患有乳腺癌的妇女的结果测试,称为Oncotype DX。测试执行的肿瘤复发的风险估计通过测量活动的几种癌症基因参与细胞生长及其应对荷尔蒙疗法(一种癌症治疗,限制致癌的生长激素)和化疗。女性只有包含在研究雌激素受体阳性(ER +)肿瘤,肿瘤呈阴性人类表皮生长因子受体(HER2)表达式,并负淋巴结。
大约有17%的女性遇到标准研究了高风险的分数和被建议接受化疗。大约有16%的女性有低风险分数和建议只接受激素治疗。
结果集中在其余67%的女性被认为是在中间的风险。所有这些女性乳腺癌手术和激素治疗,还有半化疗。九年之后,94%的病人从两组人还活着,和大约84%的幸存者没有癌症的迹象,这表明在癌症化疗没有影响。
化疗的下一步计划是什么?
在这项研究之前,乳腺癌的治疗标准已经远离化疗选择病人。更高级的和个性化的治疗方案已经成为可用的,化疗建议少。此外,我期待更多的靶向治疗和免疫疗法是科学研究和可用时,不需要化疗(和相关的毒性)。
MedStar华盛顿医院中心时,我们经常使用基因测试,如Oncotype Dx识别患者在低或中间乳腺癌复发的风险,不太可能从化疗中获益。然而,我们知道,女性的乳腺癌复发的高危三阴性乳腺癌,her2阳性,或淋巴结阳性可以从化疗中获益。
本研究将有助于验证治疗决定更多的妇女和她们的医生。下一步研究将扩展,乳腺癌患者的长期随访。将这一概念再推进一步,我们可以提高基因化验以确定是否有一个更好的底线,我们能感受到100%相信,一个女人不需要化疗。我不知道什么时候我们会到达那里,但是我认为在不久的将来会有改进。在短期内,我相信我们会看到患有乳腺癌的妇女和他们的医生感到更舒适使用基因测试来决定化疗。
