负压伤口治疗改变了糖尿病足护理吗

糖尿病足溃疡时能迅速形成当病人在他们的脚和没有意识到这一点。罪魁祸首通常是神经病变,糖尿病引起的条件,抑制神经的感觉。如果减少严重或被感染,它可以超越表面的皮肤形成一个深的伤口,或溃疡。

如果不及时治疗,糖尿病足溃疡可引起严重的疾病,导致需要强烈的疗法,甚至截肢手术。然而,一个先进的治疗我们使用称为真空辅助闭合伤口治疗(真空吸尘器或负压伤口治疗)已被证明有效的治疗溃疡。2015年5月的一项研究的数据世界整形外科杂志表明治疗比传统的潮湿的伤口治疗更有效。

这种疗法改变了我们如何方法糖尿病伤口护理。这是给医生和患者治疗的另一个途径。而简单的理论上,负压伤口治疗是一个复杂的治疗可以帮助患有严重的糖尿病溃疡避免截肢。但是,当我告诉病人他们适合使用这种疗法,他们有时看着我好像我疯了,说,“你会给我一个真空吗?“Essentially-yes !

听:Elmarsafi博士讨论了负压伤口治疗在医学英特尔播客。

负压疗法是如何工作的

治疗开始应用一个密封的伤口敷料。然后,我们附加外部泵,创建了一个温和的真空效果。这种负压增加伤口的血流量,减少多余的液体,帮助伤口愈合。我们也可以使用不同的解决方案取决于类型的细菌的增长。

真空吸尘器设备是为了清洁伤口,同时,为深伤口提供一个机会与健康组织填写。这个过程是必要的,以防止再感染和保护受影响的部分。虽然负压疗法可以帮助患者避免截肢,我们经常做一些小手术彻底清洁并检查伤口,特别是如果我们认为下面的骨头可能被感染。

有许多不同类型的真空吸尘器设备是专门用于住院,和其他人是可移植的长期使用。在大多数情况下,大多数患者可以绕过戴着设备通过使用拐杖,沃克或膝盖踏板车。

MedStar华盛顿医院中心保肢和伤口护理团队包括定制治疗的专家。复杂的糖尿病溃疡患者来找我们从其他中心已经用光了自己的能力和资源来提供先进的护理。例如,我们在2017年看到一个病人谁告诉华盛顿地区的两家医院,他需要一个below-knee截肢。我们的团队不仅能够保住他的腿,也让他回去工作在短短两个月内与负压伤口治疗。

记得在治疗糖尿病溃疡

治疗的讨论从来都不是放之四海而皆准的。每个人都治疗不同,伤口的位置影响多么轻松快速地愈合。治疗期间,我们不断地评估和调整治疗改善治疗。医生会问你很多问题,可能会建议你改变生活方式在复苏。说话是很重要的如果你担心或如果你有问题关于你的病情或治疗。

病人常常惊喜的一件事是,负压伤口治疗设备制造噪音。设备是由复杂的传感器,这些声音来自设备调整清理和关闭伤口。设备是相对平静,但声音可以改变伤口变化或病人绕。新的声音不意味着不工作。这些设备也有警报,如果确实存在错误,你就会知道!

复苏的另一个重要方面是自我保健。控制糖尿病的人休假治疗往往有更好的结果。这些患者严密监测血糖和定期检查他们的脚寻找削减或伤口所以我们可以防止感染。

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糖尿病患者,营养是一个微妙的平衡。我们必须小心的卡路里摄入量,我们必须管理需求与心脏和肾脏的健康。我们的许多病人和所有三个有困难,所以我们作为一个团队工作与营养学家和患者的内分泌学家。恢复肢体的力量和流动性也非常重要的长期效果和生活质量,和我们的病人看到康复理疗师和/或职业治疗师。

我认为我的工作是为病人提供的能力是移动的时间和尽可能独立。有时这意味着截肢。但我的工作也是预防截肢,负压伤口治疗是一种有效的治疗,帮助我做到这一点对我的病人。