理解ERCP胆管手术的风险和回报。

从肝脏到小肠,消化健康中扮演着重要的角色在你的生活生存的整体质量。胃肠道并发症的范围可以从令人不快的,例如肠易激综合症,危及生命,如胰腺癌。

早期诊断和治疗是成功的大多数胃肠道疾病的康复的关键。和内镜逆行胰胆管造影(ERCP),一个先进的、专业的过程中,既可以解决需要一个熟练的胃肠病学家的手中。

内镜逆行胰胆管造影的目标是恢复胆汁的自然流动,流体由肝脏,帮助分解脂肪,消除浪费你消化食物。储存在胆囊胆汁,清空到小肠消化。这些导管阻塞、缩小或发炎的原因胆结石,肿瘤、感染、疤痕、狭窄或外部压缩从淋巴结。

内镜逆行胰胆管造影提供微创检测和治疗堵塞或其他并发症的胆管、胆囊、肝脏、胰腺。为了达到这个目标,内镜逆行胰胆管造影结合了两种先进技术:

• 内镜:非手术程序提供直接可视化你的消化道通过内窥镜(长软管与光线和相机)。
• 透视:一种成像技术,使用x射线技术显示屏幕上的实时图像和视频。

有时,内镜超声可用于获得一个额外的视图和访问胆汁和胰腺导管。

所有手术都有一定程度的风险。接受ERCP可导致并发症包括感染、出血、穿孔、胰腺炎(胰腺炎)。然而,程序提供了一个潜在的治疗某些胃肠道现在替代侵入性程序需要更长的恢复。

因为这个风险和收益之间微妙的平衡,内镜逆行胰胆管造影只能在特定的情况下由经验丰富的医生。卡塔尔世界杯比赛名单MedStar保健肠胃科有额外培训先进介入内镜和多年的经验在执行ERCPs-we每年执行大量的这些程序与一个优秀的成功率。

解决常见的问题,我将讨论三个问题病人常常询问ERCP的益处和风险。

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1。拥有一个内镜逆行胰胆管造影的好处是什么?

内镜逆行胰胆管造影可以帮助我们治疗到底是什么导致胆管阻塞的常见症状。当胆管阻塞,胆汁积累在肝脏,导致:

• 发烧
• 皮肤瘙痒
• 黄疸(皮肤和眼睛发黄)
• 恶心或呕吐
• 腹部疼痛

• 通过一个小切口去除胆石
• 采取组织样本评估癌症细胞
• 确保足够的胆汁引流通过将一个金属或塑料内窥镜支架在胆管

内镜逆行胰胆管造影有助于避免重大手术的病人,外部排水,甚至腹部的伤疤。这是对胰腺癌患者尤其有益,可以阻止胆管。这些病人可能经历各种疗法在癌症治疗和内镜逆行胰胆管造影正确指示可以极大地提高他们的生活质量。

很多时候,接受化疗的病人谁开发黄疸通常需要推迟化疗的黄疸治疗;内镜逆行胰胆管造影可以帮助清理,让他们回到疗法更快。

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2。拥有一个内镜逆行胰胆管造影的风险是什么?

在大约3 - 5%的内镜逆行胰胆管造影过程中,的风险胰腺炎pancreas-increases的炎症。

胆管开放与胰管的开口,小肠传输胰酶。,激活酶成为帮助身体消化碳水化合物,脂肪和蛋白质。

背后的胰腺位于胃的胆管。任何时候我们施压在胆管或工作,有机会激活胰酶的小肠之前,这可能导致炎症和胰腺炎。如果发生这种情况,胰腺炎通常是温和但会引起腹痛,可能需要止痛药或几天的液体或低脂饮食有助于减少炎症。

在极少数情况下,严重的炎症发展和可能导致严重的并发症,这就是为什么我们如此细致而执行ercp和为什么只有专家专门训练这些程序应该执行它们。

其他严重并发症,但很少会发生:

• 出血后切口去除石头或肿瘤
• 感染期间如果导管不适当的排水过程
• 小肠穿孔的内窥镜。

每次内镜逆行胰胆管造影前,我们将解释所有相关风险的病人会发生什么当我们帮助他们计划之前,期间和之后的过程。

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3所示。我应该担心ERCP后支架吗?

如果肿瘤或疤痕组织已经缩小了胆管,我们可能需要在胆管支架,以确保适当的排水的液体;这是一个常见的做法,没有引起人们的关注。

一些支架temporary-for例子,直到病人手术切除胆囊由于慢性胆结石。别人是永久性的,比如当胰腺癌肿瘤不能被删除,将继续阻止胆汁引流支架。

临时支架通常是塑料,可以删除在五分钟,无痛的后续内窥镜手术,通常在2 - 3个月后位置。金属支架更适合的时间更长。

规划一个内镜逆行胰胆管造影。

内镜逆行胰胆管造影是一种门诊手术,持续大约一个小时。你将与麻醉镇静,所以你不会感到任何不适或疼痛,将舒适;很多病人在整个过程里是睡着了。

因为你要镇静,我们要求你不要吃任何东西在前一天晚上11:59分过程来减少呕吐的危险。你需要有人ERCP后开车送你回家,因为你不应该操作重型设备接受麻醉后24 - 48小时之内。

在你回家之前,我们将送你一两个小时的恢复室。我们将检查你的血压和呼吸模式,以确保你是稳定的。你的喉咙会感到痛了几个小时,很少天,所以你可能更喜欢一种液体或软质食品的饮食,直到感觉更好。腹胀从麻醉过程和轻度恶心很少发生。

Liver-associated酶水平将开始一两周后恢复正常,和胆管阻塞症状会逐渐消退。黄疸需要三个星期完全消失,首先取决于是多么严重。

内镜逆行胰胆管造影并不适合所有人,非常明确的迹象。它是一种先进的内窥镜手术主要的好处和潜在的严重的并发症。对某些病人来说,内镜逆行胰胆管造影可以显著改善生活质量。你的成功就是我们的成功;我们在这里提供专家治疗可以帮助你生活得更舒适。