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淋巴瘤是一组异构的血液癌症,需要平衡集中治疗和个性化护理。这些癌症lymphocytes-disease-fighting细胞免疫系统的影响。这些细胞淋巴瘤是一种结果,包括多达40%的人体的白细胞,突变和复制控制不住地通过各种机制。
有两个主要类型的淋巴细胞,帮助保护身体免受疾病:b细胞和t细胞。b细胞产生抗体攻击入侵的细菌,病毒,毒素。t细胞破坏现有细胞生病或癌变。
这两个类别的淋巴瘤何杰金氏病和非霍奇金淋巴细胞的维和部队的健康去进攻。他们变得异常癌细胞和妥协的免疫系统,这是身体的防御网络。淋巴结内的癌细胞小屋,小,限于集群网络分散在身体的免疫细胞。由此产生的不舒服肿胀可能是癌症的前兆。
全身淋巴结存在以来,淋巴瘤会影响多个器官,它影响着每个病人不同。治疗需要细心护理,是根据你的个人情况,以及癌症的增长速度。
随着现代癌症免疫疗法治疗等选项,靶向治疗和精确放射治疗药物前景是光明的。根据不同的类型和阶段的淋巴瘤,大多数病人对治疗。鉴于淋巴瘤的多样性,有些人甚至不需要治疗和观察,和一些维护和治疗慢性疾病很多年了。
何杰金氏病和非霍奇金淋巴瘤之间的差异。
有两种主要形式的淋巴瘤:霍奇金和非霍奇金。都来自于不受控制的各部件和淋巴细胞的增长阶段的免疫系统。
霍奇金淋巴瘤占每年大约20%的美国淋巴瘤病例。它通常发生在上半身,由里施细胞异常的存在。在成年早期霍奇金淋巴瘤更常见,55岁以后。
非霍奇金淋巴瘤(NHL)是最常见的,包括美国大约80%的病例。NHL可以影响淋巴结在身体的任何地方,和医生发现了80多个亚型NHL的2022。他们通常分类基于他们的侵略性或淋巴细胞影响的类型。在年轻的病人是很常见的,虽然超过一半的患者诊断65岁或更老。
淋巴瘤原因和危险因素。
科学家们知道,单个或淋巴细胞基因突变的积累导致这些细胞出现故障,肆意地生长,和癌变,但还需要更多的研究来了解触发这些过程。可能的危险因素包括年龄、抑制免疫系统,和环境因素如暴露在辐射致癌物质,杀虫剂、除草剂、病毒和细菌。
霍奇金淋巴瘤的风险因素可能包括:
- 病毒感染:患者可能有更高的风险,如果他们有病毒如人类免疫缺陷病毒(HIV)或eb病毒(EBV)
- 家族病史:与霍奇金淋巴瘤患者的父母或兄弟姐妹可能在更高的风险
- 遗传性疾病:遗传性免疫系统疾病患者,如Wiskott-Aldrich综合症,可能是在更高的风险
非霍奇金淋巴瘤的风险因素可能包括:
- 性别:总的来说,男性患者发生风险会更高,但某些类型在女性患者更常见
- 种族:白色的病人更容易患疾病,尽管它并不少见的非裔美国人,亚洲人,和西班牙裔取决于NHL的类型
- 一些医疗条件:继承了患者的免疫系统疾病或自身免疫性疾病,如风湿性关节炎、干燥综合征、狼疮可以在更高的风险
- 感染:如艾滋病、EBV、丙型肝炎或幽门螺杆菌
- 生活方式:肥胖、饮食、缺乏身体活动和吸烟
有些病人有很少或根本没有已知的危险因素。更重要的是要知道早就医或治疗的症状,如果出现迹象没有批准筛查预防。疾病早期开始治疗允许一个优化的方法护理的复杂性疾病和诊断需要更好的定制和个性化医疗治疗。
淋巴瘤的症状和检测。
淋巴瘤的主要症状是肿胀的但在颈部淋巴结无痛,腋窝,腹股沟,胸部,或胃。其他症状可能包括:
- 不明原因持续发烧
- 盗汗
- 原因不明的体重减轻
- 扩大脾、腹痛
- 咳嗽和呼吸困难
- 广义皮肤瘙痒
- 不适和疲劳
如果你经历这些症状定期、通知你的医生是很重要的,他们可以使用各种工具来检查淋巴瘤。常见的检测工具包括:
- 体格检查和了解你的健康历史
- 血液和尿液实验室测试
- 成像测试如计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI),正电子发射断层扫描(PET)扫描
- 淋巴结活检,用针或手术切除淋巴结评估对任何异常,检查任何分子或基因突变
- 骨髓愿望和活组织检查,使用空心针在局部麻醉下,删除一个小样本的骨髓的臀骨,以检查任何淋巴瘤细胞或其他异常
如果你被诊断为淋巴瘤,你和你的医生将决定你的治疗方案取决于类型,它的舞台,你的年龄和健康的历史。在某些生长缓慢的情况下,治疗可能观察监测,医学干预不是必要的,直到有增长的迹象或传播。激进的情况下可能需要立即治疗与化疗、免疫治疗、辐射、干细胞移植、或两者结合治疗。非常罕见的情况下可以进行手术治疗,但是手术通常不是治疗淋巴瘤的主要形态。
淋巴瘤的治疗:个性化的病人。
治疗淋巴瘤主要取决于类型、阶段,或有任何症状与疾病有关。目的是治愈疾病或保持在缓解,同时也减轻潜在的短期和长期的副作用与保护的生活质量的目标。你的医生是你的伴侣在这个旅程给你治疗的风险和益处的建议。
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治疗霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤可能包括:
化疗。
化疗贩摧毁整个身体可以更快的将癌细胞通过静脉注射(IV)治疗,给予皮下注射(SC),或作为一个药丸。他们给出了周期,包括治疗和休息时间让身体恢复。这种治疗涉及几个药物组合和可引起副作用,如疲劳、免疫系统,增加了感染的机会。
放射治疗。
放射治疗使用剂量的高能粒子,如电子和质子,仔细光束在一个特定的身体的一部分,摧毁癌细胞。治疗通常是给五天一个星期几个星期。副作用包括皮肤过敏,口干,和腹泻的风险增加癌症的身体部位被暴露在辐射。
生物靶向药物。
这些药物目标特定的基因、蛋白质和酶,参与肿瘤细胞的生长和存活。例子包括蛋白酶体、BCL2 HDAC,对,杀人案EZH2和核出口抑制剂。一些抑制剂可能作为药物,有些可以通过静脉或SC疗法。常见的副作用包括恶心、腹泻、疲劳、和低血细胞计数。
免疫疗法。
免疫疗法可以教导免疫系统检测和摧毁癌细胞或使用人造注入由免疫系统对抗感染或停止淋巴瘤增长缓慢。这些蛋白质,称为单克隆抗体(如CD20、CD30 CD79),是通过注射或静脉治疗皮肤下。免疫疗法可以:
- 阻止癌细胞信号,停止他们的成长
- 绑定到癌细胞,引发你的免疫系统杀死他们
- 附加到毒素,化疗,或放射性物质,带着这些材料并杀死癌细胞
免疫疗法还包括药物免疫抑制剂检查站,间接帮助免疫系统更好地发现和攻击癌细胞。他们有通过静脉注射治疗。
可以找到另一种形式的免疫疗法immunomodulating药物。他们协助你的免疫系统的正常运行,和医生正在学习更多关于如何以及为什么他们工作。他们是口服给药。
所有免疫疗法治疗有副作用的风险,包括过度刺激或误导的免疫系统反应。这些副作用可以轻度,中度或严重,和在某些情况下可能危及生命。大多数副作用可以安全地管理如果他们在治疗早期识别和解决。
干细胞移植。
这治疗替换或强化病人的骨髓细胞受损病人的健康细胞或捐赠。骨髓是生产的工厂和监管机构的红细胞,白细胞,血小板,帮助身体氧化,抗感染,并防止身体过度出血或凝血,分别。副作用包括重要的免疫抑制,严重感染、出血和瘀伤,输血,graft-vs-host疾病(GVHD)、皮疹和腹泻。
嵌合抗原受体(汽车)t细胞疗法。
这是一种新形式的治疗,病人的血液和t细胞被吸引并送往实验室。细胞工程,识别和攻击癌细胞港某些受体,然后被重新回到病人。副作用包括疲劳、发烧和细胞因子释放综合征(CRS),这是一种夸张的炎症反应病人的免疫系统的t细胞和可能致命。
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