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一种“复古”形式的疼痛控制正在美国卷土重来:笑气,通常被称为笑气。

自20世纪初以来,一氧化二氮就被用来缓解分娩的痛苦。随着替代疼痛缓解方法的发展和文化的转变,女性在分娩过程中越来越少参与,这种方法在美国失宠了。然而,情况一直如此在其他国家使用.事实上,英国60%的女性、芬兰48%的女性和加拿大43%的女性都是在一氧化二氮的帮助下分娩的。

几年前,随着女性寻求在劳动中发挥更大的作用,美国开始了一场恢复使用人工智能的运动。我们的团队加入了笑气作为2014年分娩疼痛控制的选择。事实证明它非常受欢迎,在我们的助产实践中,大约有三分之一的患者在分娩时使用它。

大约1/3的孕妇使用一氧化二氮作为疼痛控制方法。通过@MedStarWHC

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使用一氧化二氮是否意味着你会笑着分娩?不完全是,但如果你不想使用其他的止痛方法,比如硬膜外麻醉,它可以缓解疼痛。让我们来谈谈一氧化二氮在分娩过程中的作用,以及它的好处和潜在的副作用。

一氧化二氮如何控制分娩时的疼痛

首先,这不是你在牙医诊所得到的笑气。它的浓度要低得多——50%的笑气和50%的氧气。正因为如此,在分娩过程中使用它的女性很少会表现得神志不清或在分娩后出现失忆。

一氧化二氮实际上并不能减轻疼痛,但似乎能改变女性感知疼痛的方式。我的病人告诉我,他们还能感觉到宫缩,但他们不再在意了。

一些女性甚至没有意识到她们正在从一氧化二氮中获益,后来告诉我们,“我不认为它起了任何作用。”但是他们的伴侣和护理团队通常有不同的观点,注意到一些事情,“嗯,这似乎确实有帮助!”

一氧化二氮在你吸气时通过肺部被吸收,并在你呼气后不久排出体外。在宫缩之前,你把口罩贴在脸上,吸气和呼气。你应该在一分钟内就能感受到毒气的作用。一旦你把口罩放下,在室内呼吸几次空气后,效果就会消失。

只有临产的妇女才能拿着面具。你的伴侣、护士、医生或助产士不允许提供帮助。这是一个安全的预防措施,防止你吸入太多的一氧化二氮。如果你变得过度镇静,你就会摘下口罩,开始呼吸室内氧气,缓解症状。

分娩时使用笑气的好处

我认为一氧化二氮最大的好处之一是它能给分娩中的妇女带来自主权。你决定什么时候需要加油,用多长时间。

但与其他形式的疼痛缓解(如硬膜外麻醉)相比,笑气有额外的好处。

  • 保持流动性:一氧化二氮不会像硬膜外麻醉一样麻痹你的身体,也不会把你绑在静脉或导管上,所以在支持团队的帮助下,你仍然可以轻松地移动和重新定位。
  • 长期承诺低:一旦你通过静脉注射了硬膜外药物或止痛药,你就需要长期服用,或者直到药物失效。一氧化二氮就不是这样了。如果你不喜欢它或发现它不适合你,你可以停下来尝试其他的东西。

一氧化二氮几乎没有副作用,但一些女性报告说感觉恶心、头晕或昏昏欲睡。

如果您对助产护理感兴趣,请参加我们每月第二个星期三下午6点在位于医生办公楼的医疗事务会议室121 a /B举行的每月见习会。

谁能在分娩时成功使用笑气

很少有女性不能使用一氧化二氮。但不建议有以下症状的女性服用:

  • 严重缺乏维生素B12,因为这种气体会进一步降低维生素B12的水平。
  • 肺部萎陷或做过某些手术会在体内形成气囊一氧化二氮可以进入并扩张。

一些女性发现一氧化二氮不能满足她们的需求。我发现女性使用一氧化二氮更有可能成功,这意味着她们不需要其他的疼痛缓解方法,比如硬膜外麻醉,如果她们在扩张大约5到6厘米后开始使用它。如果你面前有很多分娩,可能就没有那么有效了。

如果你累坏了,记住一氧化二氮是一种控制疼痛的有效方式——你必须自己拿着口罩。你可能会失望地发现,它并没有给你所希望的休息。

然而,我们的大多数患者都对他们的笑气体验感到满意。事实上,2017年2月研究发表在麻醉与镇痛显示单独使用一氧化二氮的女性比使用硬膜外麻醉的女性更有可能表现出较高的满意度。

一氧化二氮项目需要所有与孕妇打交道的人的协调和合作:妇产科医生、助产士、麻醉师、新生儿科医生和护士。我认为这证明了我们团队的进步和以女性为中心的护理方法,我们能够在这里提供笑气。

我还记得其他地区的医院已经注意到我们的一氧化二氮计划,并向我们寻求建议,以启动他们自己的计划。我希望在未来,这种控制疼痛的选择可以为华盛顿特区和全国其他地区更多的产妇提供。