注意潜在的冻伤——早期治疗可以挽救手指和脚趾

本周末华盛顿地区预计将出现个位数的低温，要注意早期冻伤。每年，我们都会看到一些到几十个病人，他们的手脚都因为冻伤而失去组织。

但是，一种传统上用于挽救中风患者生命的突破性治疗方法也可以用于挽救冻伤患者的四肢:血液凝块溶解药物，可以增加受影响肢体的血液流动。关键是要尽快寻求治疗。

通常情况下，人们在冻伤几天甚至几周后来找我们，那时，我们没有太多办法来帮助受伤的组织。然后他们来到烧伤中心，因为冻伤后的治疗和重建与烧伤类似。皮肤和皮肤下面的软组织经常因寒冷而受损。这些患者将需要移植或截肢，以恢复他们的手脚功能。

开创性的早期治疗:溶栓药物

如果冻伤的治疗是在受伤后的最初几个小时内开始的，我们有时可以使用通常用于中风患者的溶栓药物来挽救冻伤手指和脚趾的组织。这些药物是在冻伤发生后早期在手臂或腿部注射的。在一些研究中特别是在气候较冷的地方，他们显示出在保存组织和手指和脚趾方面的改善。

这种疗法可能会起作用，因为冻伤后的组织会发炎，然后重新被加热。这种炎症类似于阻塞血管的凝血。由于用于治疗中风的药物可以分解炎症，因此在永久性损伤发生之前，血液流动就会增加。为了能够使用这种先进的治疗方法，我们需要在你可能冻伤的最初几个小时内看到你。

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冻伤的症状是什么?

冻伤通常会导致手指和脚趾麻木或发麻。有时感觉更像火辣辣的灼痛，这种疼痛会时断时续，直到四肢恢复正常温度。另一件需要注意的事情是手脚的颜色变化，指甲床的颜色要么是红色，要么是淡色，甚至是蓝色。

当人们感到麻木或刺痛时，他们倾向于观察和等待，因为这似乎并不紧急。然而，当他们的皮肤发生变化时，已经有点晚了。伤害可能是永久性的。安全总比事后后悔好，所以如果你长时间暴露在寒冷的温度下，你的任何四肢的感觉或颜色变化持续了30分钟以上，是时候寻求专业帮助了。去当地的急诊室进行评估。如果有迹象表明你有冻伤，我们地区烧伤中心可以为你提供最好的治疗。

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你能做的最好的事情就是在第一时间防止冻伤

如果可以的话，在气温极冷的时候呆在室内。如果你必须外出，多穿几层宽松保暖的衣服。如果你长时间待在外面，在回到寒冷的室外之前，经常休息一下，重新评估一下你的感觉。尽量保持干燥，特别是在外面铲雪的时候，并立即换掉湿衣服。在手套或衣服下出汗或任何其他类型的水分会使冻伤过程更严重。