如何缓解鼻漏。

过敏和感冒的季节来了，随之而来的是我们再熟悉不过的流鼻涕和经常出现的症状，口腔滴．今年需要特别注意的是COVID-19的传播，它可能会导致类似于首发后滴鼻的症状。

让我们回顾一下后滴鼻背后的一些事实:它是什么，是什么原因导致的，以及我们可以做些什么。

为什么会形成粘液?粘液实际上是有益健康的。鼻窦腔内的腺体产生它，以捕获外来颗粒，消除鼻窦中的碎片，并帮助湿润你呼吸的空气。

通常情况下，从鼻子里清理出来的碎片会被推入鼻咽，然后作为鼻后滴液进入口腔后部，就像唾液一样咽下去。总的来说，这个过程是常规的，也是有益的。但当粘液分泌过多，导致严重的鼻塞或喉咙发炎时，它就会成为一个问题。

后鼻漏可能是由许多因素引起的，其中大多数对你的健康不会造成严重威胁。最常见的原因是过敏，过敏会导致鼻粘膜发炎或肿胀，刺激粘液分泌过剩。

当这种多余的粘液持续存在时，或者如果它的厚度和频率导致你的喉咙不断滴水，你可能会开始出现其他症状，比如喉咙发痒、声音嘶哑，需要经常清喉咙。

除了过敏，以下是一些可能导致或加重后鼻漏的其他因素:

• 脱水:呼吸大量干燥的空气——冬天开暖气时很常见——会使鼻腔脱水或导致粘液增多。脱水也会导致产生的粘液变厚。
• 环境条件:不同的人，鼻子的内层对温度、风和湿度的变化都很敏感。波动可能会影响鼻子产生粘液的时间和方式。
• 季节性:有些人在春天对树花粉过敏，有些人在秋天对开花的杂草过敏，他们更容易受到影响。有些人在寒冷干燥的月份会更痛苦，或者在冬天更容易鼻窦感染。每个鼻子都不一样。
• 窦问题:鼻窦炎、鼻窦感染或影响气流的鼻子结构问题(如鼻中隔偏曲)会导致鼻粘膜肿胀或水肿，并导致更多粘液产生和更多鼻后滴液。
• 胃酸倒流:当酸从胃上升到喉咙时(特别是在你吃了辛辣的食物，大量的食物和/或油腻的食物之后)，你的食道，喉咙后部，甚至你的鼻子都可能会受到刺激。因为鼻子的内层不适合暴露在这样的刺激物中，你可能会发现产生更多的粘液，导致后鼻滴。
• 年龄:老年患者更容易脱水，鼻分泌物略浓稠，鼻腔干燥，常引起间歇性嘶哑、频繁清喉和慢性咳嗽。
• 吸烟:更大比例的吸烟者倾向于出现后鼻滴。纤毛——鼻子内部的细小毛发——将粘液推向鼻子后部以清除粘液。吸烟会阻碍纤毛的工作能力，所以分泌物可能会变得非常粘稠，并以鼻后滴漏的形式到达喉咙后部。

何时咨询专家

如果你的后鼻漏是普通感冒的副产物，并且是自己解决的，那就不太可能担心。但如果这种情况持续超过两周，可以考虑让医生对你进行评估，让他能让你感觉更舒服。

如果出现以下情况，你应该安排检查:

• 你的鼻后滴液伴有持续滴液外还有你的鼻子
• 你的鼻腔堵塞有一段时间了，尤其是一侧鼻子
• 你的鼻漏后伴有慢性沙哑或咳嗽，已经存在3-4周或可能恶化
• 你多余的粘液看起来变色或带血，有难闻的气味，或伴有发烧

在MedStar华盛顿医院中心，我们在有鼻窦或过敏性鼻炎症状的患者中看到这些问题是很常见的，这些问题大多数与鼻子炎症有关。但也可能有其他潜在的原因。

冲洗和喷雾剂会有所帮助

有很多方法可以稀释粘液，帮助鼻子更有效地流鼻涕，防止感染。冲洗辅助工具，如NeilMed®鼻窦冲洗，洗鼻壶，或Navage®可以用来有益地冲洗你的鼻子内衬。灌溉产品带有预先制作好的小盐包;你可以加入蒸馏水或煮沸的自来水，先让其冷却。

喷雾也有帮助，尽管它们通常不像冲洗那么有效。喷雾的作用是帮助滋润鼻腔，但在清除粘液分泌物和进入鼻窦方面可能没有那么有效。

除了推荐冲洗或喷雾产品外，我通常会开Flonase®、azelastine、Atrovent®或一些组合。对于有后滴和鼻窦问题的人，这些喷雾是非常有用的。持续使用可以帮助降低炎症和减少粘液的产生，以保持鼻滴得到控制。你不一定要无限期地使用这些药物。在我们控制了症状后，我们可以开始减少药物，同时继续观察你的情况。

家庭疗法也有帮助吗?有时。“不昏昏欲睡”的抗组胺药、生理盐水喷雾剂、仰着头睡觉、使用加湿器、喝鸡汤和其他热液体都能使粘液变薄一点。避免吸烟也有帮助(并在其他方面有益于你的健康)。

鼻漏后可以治愈吗?

不幸的是,没有。到目前为止，我们还不能治愈鼻腔炎症，只能使用喷雾剂和冲洗剂来控制它。但关键是要坚持使用它们，并逐步、系统地停止使用它们。过早停用可能会导致炎症复发。

如果你的鼻分泌物稀薄、白色、含水，除非它们持续存在，否则你一般都没问题。如果你出现频繁或粘稠的黄色、绿色或其他颜色的粘液，如果它有恶臭，如果你感到面部压力和疼痛，或者如果你的嗅觉发生了变化，请寻求医疗救助。

除了持续的后鼻漏，持续或慢性的喉咙刺激、声音刺激、鼻塞、鼻塞或鼻子呼吸困难应在它们可能导致其他症状之前加以解决。例如，当你用鼻子呼吸困难时，你通常会用嘴呼吸，这可能会让你有更高的睡眠呼吸暂停和睡眠障碍的风险。

如果你有我所描述的严重、进行性或持续性的后滴鼻症状，我鼓励你与医生合作，跟踪你的症状，并定期使用处方的治疗方法。

考试有什么期待?

鼻后滴漏非常普遍，全科医生和家庭医生在他们的办公室里比我们看到的要频繁得多，当病人表现出持续且没有改善的症状时，他们通常会把病人转到我们这里。

当您来到MedStar华盛顿医院中心时，我们为您提供全面的评估，以及移情和彻底的护理。在整个部门，我和我的同事们都以倾听患者的心声并制定出一套有效控制和改善患者症状的计划而自豪。

我们是一个合作的团队，对从良性到最复杂和关键的疾病都有经验。我们随时了解与药物治疗、手术治疗和程序相关的最新治疗方案，以减轻您的症状和潜在问题。

我们希望通过内窥镜或前鼻镜亲自检查您的鼻子和鼻粘膜，以观察粘液如何从鼻窦排出。快速检查喉咙后部可以帮助我们注意到任何粘稠的分泌物、刺激或炎症，并确定适当的治疗方法。

在少数情况下，我们可能会发现情况更加复杂，例如:

• 过敏性鼻炎伴有鼻甲肥大，可引起鼻塞
• 鼻中隔偏曲加重了症状，而喷雾剂也没有改善病人的病情
• 鼻塞或阻塞可以通过固定结构来改善

如果问题与鼻窦有关，我们可能会建议鼻窦手术来缓解。

记住:没有必要忍受慢性鼻漏后症状和相关并发症，这些症状可能会影响你的生活质量。我们有办法减轻你的不适。