最佳康复计划:ERAS如何支持胸外科术后患者
一组医生站在走廊里,为即将出院的病人鼓掌。

“术后增强恢复”(ERAS)是一种以患者为中心的胸外科手术方法,早在心脏、肺或食管手术开始之前。ERAS是MedStar Health外科部门遵循的协议,确保卡塔尔世界杯比赛名单我们有效地协调医院流程,更好地为患者做好手术准备,并尽快让患者回家。


我们遵循这些步骤,因为我们明白,家是最好的地方愈合,身体和精神。在医院里可能是一种压倒一切的经历,不利于康复。当你不在医院的病床上,有家人和朋友在你身边帮助你时,你更容易活跃起来。


几乎所有术后患者的问题都可以通过电话解决。所以,我们很乐意在安全的情况下让病人回家。


研究表明,ERAS方案可以缩短恢复时间,减少并发症30 - 50%。特别是胸外科研究已经表明,ERAS可以:

  • 降低心脏和肺部并发症的可能性
  • 减少阿片类止痛药的使用
  • 尽量减少流体过载
  • 缩短住院时间

为了实现如此强大的效益,ERAS需要整个医院的提供者的参与,因为每个人都聚集在一起来优化患者的胸外科体验。

计划和准备恢复成功。

ERAS的基础是循证护理、提供者之间的合作以及对这些实践的持续评估,以实现持续改进。由一位丹麦外科医生于20世纪90年代开发的循证ERAS方案有助于减少应激反应,限制疼痛,优化生理机能,并促进更快的恢复。


对于需要胸外科手术的患者,ERAS协议汇集了许多团队和服务,以帮助改善准备和恢复。我们一起与病人讨论他们需要什么样的服务来获得最佳的康复。这些服务包括:

  • 入院前患者咨询
  • 术前营养教育
  • 非阿片类药物疼痛管理
  • 麻醉的种类
  • 早期活动和呼吸治疗
  • 早期拔管

团队讨论的一个关键问题是使用哪种手术方法。许多胸外科手术都可以在微创和机器人辅助下完成。这些手术需要更小的切口,通常恢复更快——只要有可能,我们就会使用这些技术来改善病人的预后。

微创手术提高康复。

微创手术是通过皮肤上的小切口进行的。一种细长的管状仪器,带有一盏灯和一个叫做胸腔镜的微型相机,通过切口插入,让外科医生看到身体内部。通过这根管子,外科医生使用微小的手术器械和视频监视器来执行手术。手术完成后,只需缝几针就能缝合小切口。


机器人手术也可以通过小切口进行。大多数机器人手术都使用计算机化的系统,该系统带有微型摄像机和带有手术器械的机械臂。这些灵活、精确的系统使外科医生能够进行复杂的手术,否则这些手术可能很难或不可能完成。

MedStar华盛顿医院中心几乎所有的胸外科手术都使用这些技术。与传统手术相比,患者体验到:

  • 更快的恢复
  • 减少疼痛和疤痕
  • 减少对健康组织的损害

当结合ERAS措施来控制不适时——比如非麻醉性止痛药——患者可以呼吸更轻松,行走更快,比以往更快地恢复日常活动。

共同努力改善恢复。

协作是成功实施ERAS的关键。将具有不同观点的专业团队聚集在一起,可以为患者带来更好的治疗效果。ERAS通过确保每个病人的整体健康处于整个过程的中心,加强了这项工作。


我们联合专家,他们可以帮助治疗病人可能患有的任何潜在疾病。例如,根据患者的需要,胸外科团队可能包括风湿病学家或骨科专家的见解。

我们一直在为病人创新,胸外科的ERAS就是一个例子。这些方案帮助我们的病人减少压力和痛苦,更好地愈合,更快地恢复,并回到他们的生活。


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MedStar华盛顿医院中心的专家团队可以提供帮助。

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