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慢性创伤性脑病(CTE)越来越多的新闻时常在连接前运动员严重情绪和行为变化。你可能会问同一个问题作为科学界的内外的许多人:为什么?


就像阿尔茨海默氏症帕金森症疾病,CTE是一种神经退行性疾病。这大脑疾病发生在神经细胞帮助你思考,感觉,和移动逐渐分解。当这些细胞停止工作,病人可能经历人格改变,失去记忆和肌肉控制。


CTE独有似乎因为这个细胞分解:反复出现的头部外伤,加剧了年龄和遗传学。因为这些因素,老运动员和退伍军人的风险更高。


我们的医疗CTE的理解已经走过了漫长的道路,但是我们有很多东西要学。目前,CTE只能死后诊断。当我们研究它的症状和原因,我们的目标是生活的诊断疾病患者和制定治疗方案和更有效的预防策略。


脑震荡链接。

研究继续表明,再次发生脑震荡,除了打击头部不导致脑震荡,随着时间的推移会导致神经退化。这些伤害通常持续期间接触体育运动如足球、拳击、足球、曲棍球、士兵和军事服务,经常接触到多个爆炸。

2017年的一项研究调查了111年前NFL球员和大脑在99%的人发现CTE的证据。两年后,在研究更多的大脑前业余的和专业的足球运动员,研究人员确定,每2.6年的接触运动,CTE双打的风险。持续头部损伤的累积效应在几年的游戏是导致神经细胞的恶化。

退伍军人少CTE-specific数据存在,症状类似于创伤后应激障碍,一个主要的研究领域。然而,CTE继续在退伍军人的大脑和国防部和退伍军人脑损伤中心报道近414000创伤性脑损伤在2000年和2019年之间的美国军人。退伍军人事务部的统计,将投入更多的研究以这些伤害的长期影响。

CTE症状:开发和检测。

CTE的特点是四个阶段的症状:

  • 阶段1:短期记忆丧失;轻微的侵略和抑郁;头痛。
  • 阶段2:严重的抑郁症、爆发和情绪波动。
  • 阶段3:侵略;冷漠;记忆力减退;空间意识的缺乏;执行功能障碍(无法成功完成需要时间管理的活动,组织,和解决问题)。
  • 阶段4:更严重的第三阶段症状;偏执;困难的语言和肌肉运动。

症状发生时控制特定功能受损的神经细胞。神经细胞在大脑中使用复杂网络互相发送信号来启动不同的行为,思想,和行动。造成的损害脑震荡阻止这些细胞发送信号和改变细胞内的蛋白质的结构称为τ。

τ蛋白改变形状时,分离的细胞,开始沿着大脑的网络,迫使其他细胞停止运转,造成更多τ打破自由和建立。任何形式的神经退化就像把黄线或地铁上的红线;异常蛋白质获得“票”到一个特定的大脑网络,不管它启动和停止决定病人的症状和疾病。

所有这些神经退行性疾病的功能多少的区别是他们遵循的路径。开始在贝塞斯达地铁车站和去联合车站与从Shady Grove和将贝塞斯达;红线是一样的,但你是不同的。根据细胞受到疾病的途径,一些病人的认知功能严重中断,而其他运动经历更多困难,如果它是相同的“线”或类型的神经退化,最终可能会有相同的症状。


神经元在大脑的视觉处理和协调网络经常损坏发生冲击时,这就是为什么很多人出现头晕和眩晕等症状,除了记忆丧失等认知功能障碍。
重复性损伤随着时间的推移和评估病人的症状的“通路”帮助我们找到的模式匹配的阶段CTE和区别于其他条件。

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衰老和遗传学可以增加CTE的风险。

神经退化的一个关键原因我们看到更高的利率在老年人群是因为衰老是一个漫长的,缓慢的神经退行性的过程。这是自然的“磨损”大脑。我99岁的祖母,例如,没有痴呆但她不记得的东西以及她20年ago-however,她回忆起1920年代完美。


并不是每个经历反复出现脑损伤发展CTE,因此基因很可能另一个因素。研究正在进行识别基因,增加患者的风险CTE同样apoe e4基因会增加老年痴呆症的风险;同样的基因也可能增加CTE的风险。


人类比以前活得更长,但自然选择没有赶上今天的平均寿命。基因变异,可以防止衰老相关疾病通常不了,因为没有一个需要直到最近,在尊重长寿。


一个协作认知治疗方法。

在任何年龄管理情绪是很困难的。变得更加困难当脑震荡不断扰乱网络大脑用来帮助你控制,尤其是在以后的生活中当你携带更多的挑战。


我们不能完全避免冲击的风险,但我们可以减少它通过更安全的运动器材和实践,让更多的人了解脑震荡的长期影响,并提供特殊脑震荡复苏护理


一个多学科的方法是至关重要的。和理疗师对、社会工作者、心理学家和神经学家一起工作作为一个团队,我们有一个更好的机会捕捉早期征兆等情绪和记忆的变化。


神经心理测试是一个最好的方法来评估脑功能和帮助我们理解大脑网络正在受到细胞变性的影响。它评估从推理和阅读来解决问题和人格的转变。


未来的目标:生物标记和更好的大脑成像。

几项研究寻求开发有效的测试方法是基于生物标志物如脊髓液和血液。一些研究发现,那些有脑震荡损伤有较高水平的血液中某些蛋白质:τ,神经丝的光,胶质原纤维酸性蛋白。发展中这些蛋白质含量的标准测试可以帮助我们检测CTE病人的生活。


更强的成像是很重要的;如果我们有能力看到tau蛋白的累积形成一个病人的大脑反映CTE的阶段模式,我们可以防止进一步的细胞破裂,将他们推向CTE的后期。


随着CTE的兴趣的增长,我们的理解。但是直到我们发展必要的测试和工具,重要的是要寻求治疗,已经可以和改善病人的生活质量,从定制脑震荡治疗神经系统考试。



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