不流血的医学:当前策略和新兴的治疗模式。

文摘

背景

我们理解的进步与同种异体输血相关的风险(abt)和越来越多的患者希望避免abt导致新出现的“不流血的医学和手术的治疗模式。

研究设计和方法

在这里,我们回顾之前的研究和总结当前策略用于我们的机构不流血的照顾。我们提倡三个基本原则:1)诊断和积极治疗贫血,2)从实验室检测和入侵过程,减少失血和3)识别和管理diatheses出血。贫血是对待erythropoiesis-stimulating代理以及铁、叶酸和维生素B12表示。少量放血管用于实验室检测。自体血救助用于分娩和手术病人潜在的大量出血。

结果

尽管有一些回顾性研究,没有前瞻性研究来指导管理,之前的研究表明,手术患者的治疗结果管理没有abt相媲美的历史控制。

结论

鉴于新兴证据表明病人避免abt做如果不是比病人接受abt,还需要进一步的努力来确定是否所有的病人可能受益于不流血的策略。不流血的方法在选定的病人可以减少风险,提高成果,并为所有的病人降低成本。