选择性肝切除的安全性和可行性在成人耶和华见证人:亨利·蒙多医院的经验

文摘

背景

选择性肝切除(LR)耶和华见证人(JW)患者输血为谁不是一个选择,涉及复杂的伦理和医疗问题和手术困难。

方法

连续的数据LR jw肝肿瘤项目执行2014年和2017年之间进行回顾性综述。系统回顾文献进行汇总分析。

结果

十个病人包括(中位年龄= 61年)。没有需要术前促红细胞生成素。肿瘤活检没有执行。主要进行肝切除术4例。中位数估计失血是200毫升。cell-saver是安装在2例,没有收到保存的血液。平均血红蛋白值前和手术结束时分别为13.4 g / dL和12.6 g / dL,分别(p = 0.04)。九4例患者出现并发症发生,但没有发生术后出血。住院死亡率为零。九个研究包括35个病人识别在文献中;报道没有死亡率和发病率低。 None of the patients were transfused.

结论

通过使用各种血液保护技术,选择性的风险/效益比肝切除肝脏保持在选择成人JW病人。JW信仰不应该构成一个绝对排除肝切除术。