案例研究:心脏再同步化治疗(CRT)使用逆向的陷阱技术和存

2018年夏季

挑战的有效治疗充血性心力衰竭的病例

演讲

• 一个71岁的男性长期心脏病经历了四个失败的心脏再同步治疗(CRT)程序。
• 两个失败的LV铅的过程涉及放置静脉使用传统的植入方法,而另一个试图与他踱来踱去。
• 病人被称为MedStar心脏与血管研究所接受CRT的可行性评估使用开发的工具和技术赛斯沃雷博士。
• 病人也经历了先前的旁路手术,治疗糖尿病。

评估与诊断

• 失败的CRT程序导致难治性充血性心力衰竭。
• 病人的总体条件构成任何障碍尝试另一个CRT过程使用沃雷博士的工具和技术。唯一的其他选择是openheart手术。
• 后建议手术选项和潜在的结果,病人同意CRT过程。

治疗

• 在1.5小时的过程中,一个几乎完全闭塞患者使用存的锁骨下静脉扩张。
• 在心脏,血管中使用以前的领导位置被发现被破坏和封锁。
• 冠状静脉窦是通过使用一个相邻,未损坏的静脉。扩大使用存后,已成功用于静脉使用逆向的陷阱的LV铅技术的地方。
• 在手术过程中没有遇到问题。

结果

• 从麻醉中醒来,病人感觉立即改进。
• 术后检测证实适当的血液流动和左心室功能。手术病人出院后的第二天,没有限制。
• 病人继续显示显著的进步在他的整体健康。

结论

• 而CRT是证明治疗充血性心力衰竭,将导致的困难可能需要使用替代技术。
• 逆向的陷阱技术是一个非常有吸引力的选择在情况下,传统的或他的方法是不成功的,或者是LV导致无法正常运转。
• 方法也可以更快地执行,减少病人的辐射和麻醉的风险。
• 否则视为“重病”手术的病人可能不过是逆行的候选人陷阱技术程序。

沃雷博士说,“任何病人已经成功经静脉的尝试LV领导正在考虑位置和心脏手术应该首先被考虑先进的心脏再同步化治疗程序。LV铅的精确位置是一个关键因素,方法如逆行的陷阱技术可能受益充血性心力衰竭的患者并没有改善CRT后程序,使用传统的方法。”

如果你有任何其他问题高级心脏再同步化治疗(CRT)的治疗方法,或想讨论一个病人情况,请直接联系沃雷博士在202-877-7685,或Seth.Worley@MedStar.net