2017年的报告给社区

我们的工作在社区的故事

在马里兰州和华盛顿特区与社区、地区MedS卡塔尔世界杯比赛名单tar保健工作增加医疗和教育的访问。世界杯欧洲区附加赛我们的目标是提高居民的健康和福祉。

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  在社区慢性病管理

  

  在上面的视频中活得好项目参与者,妮可·格洛弗莱特,领袖贾尼斯·佩里谈论他们的经验在项目。

  生活:慢性病自我管理项目

  通过2015社区卫生需求评估,MedStar保健发现慢性病预防和管理作为一个战略的优先领域和以证据为基础卡塔尔世界杯比赛名单的程序需要解决在社区慢性病。2017年,MedStar首次发起系统以证据为基础的计划,生活放慢了七周的健康教育和行为改变计划专注于慢性病自我管理的人生活在一个或更多的慢性疾病。参与者可以注册在线或通过电话,MedStar提供者可以通过推荐链接直接转介病人到程序的电子健康记录。

  活得好就是由训练有素的领导人帮助参与者与慢性疾病,如心脏病、糖尿病和癌症,学习如何管理自己的条件和改善他们的健康和生活质量。

  2017年,MedStar培训了70多名信徒领袖提供活得好项目在社区周围MedStar 10水平很低的医院或不成比例地受到慢性疾病的影响。

  “我们知道慢性疾病是影响我们的病人和更广泛的社区,是一个重要的司机医疗利用模式和成本,“Dawnavan戴维斯说,博士,助理副总裁MedStar社区卫生。世界杯欧洲区附加赛

  该项目教育参与者通过作业练习,行为矫正和建立自我管理计划。大约200人参加了这个项目,因为它开始。

  “一般来说,人完成项目报告更好的自我管理,重要的减肥的整体生活质量更好了,”戴维斯解释道。“下一阶段的评估将检查的影响程序参与医疗利用和再入院程序死亡者。”世界杯欧洲区附加赛

  躺领袖贾尼斯·佩里发现参与者如何选择更健康的生活方式,减轻体重,增加他们的健康知识通过活得好计划在MedStar马里兰南部附近的社区医院中心。

  “参与者表示积极的社会方面的一组的一部分,有责任支持更好的管理他们的条件,”佩里说。“有类在社区举行至关重要,以及拥有一个大道在七周提供以证据为基础的卫生信息和设定目标。”

  
  

  

  
  

  来源:理论、m·G。安,S。江,L。史密斯,m . L。里特,P。L., Whitelaw, N., Loring, K. L. (2013). Successes of a national study of the chronic disease self-management program: Meeting the triple aim of health care reform.医疗、51(11),992 - 8。

  理论、m·G。安,S。N., Jiang, L., Lorig, K., Ritter, P., Laurent, D. L., Whitelaw, N., Smith, M. L. (2013). National Study of Chronic Disease Self-Management: Six Month Outcome Findings.25岁的老化和健康杂志1258年。

  
  

  程序的全景的组件之一是承认社会需求如何影响健康。为了维持自我管理行为和改善生活质量的程序完成后,活得好项目参与者被诊断为未满足的社会需求,如交通、食品准入和住房,使用社区资源与服务的工具阿姨贝莎。

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  在学校提供综合保健设置

  上图是玛丽亚Aramburu博士,医学主任SBHC罗斯福高中。

  西奥多·罗斯福高中健康中心

  MedStar乔治敦大学医院的儿科部门的社区开设了第一家学校健康中心(SBHC)在华盛顿东南部的阿纳卡斯蒂亚高中,华盛顿特区在2010年,。与华盛顿特区卫生部合作,MedStar在特区乔治城开设了第二个全方位服务SBHC罗斯福2017年在西北高中。

  两个健康中心的目标是增加获得医疗保健服务和改善青少年的健康和他们的家庭在五个方面:身体健康,心理健康,口腔健康,营世界杯欧洲区附加赛养健康,和社会环境。

  “我们看着它在家庭系统,努力减少访问的上下文和语言差距通过提供卫生服务在学校环境文化敏感,”玛丽亚Aramburu说,医学博士,医学主任罗斯福高中的健康中心。

  health center提供初级保健、精神卫生保健,生殖保健和社会工作学生支持服务五天一个星期。学生莎拉Villatorio罗斯福高中,参观了健康中心治疗和咨询服务。

  “我收到的支持健康中心的工作人员就大不相同了。我越来越多的作为一个人,我的抑郁症好转自去中心,”Villatorio说。

  Villatorio还说健康中心的支持性环境不断激励去追求她的梦想毕业后加入军队并支持那些有需要的人。

  ”的一个关键部分的工作,我们能做的是连接学生关心自己的位置。我们直接在他们的社区照顾通过校本设置他们住在哪里,学习,玩耍和成长,“乔安妮奥多姆说,项目管理员MedStar乔治敦大学医院。

  

  
  

  来源:http://pediatrics.aappublications.org/content/120/4/e887

  健康中心的其他关键措施包括增加免疫接种和年度健康检查合规。最新的计划包括协调没有保险或购买的健康保险费用的学生。此外,员工在合作工作玛丽的中心一个社区卫生中心,很快开始在罗斯福高中提供牙科服务。

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  医生致力于居民社区护理

  上图是社区护理计划导师玛丽本杰明,医学博士(左)和医疗居民Kaveh雷Bookani,医学博士(右)。

  研究生医学教育社区护理计划

  获得负担得起的卫生保健和慢性疾病管理资源的障碍,许多人住在巴尔的摩今天面临的贫困社区。帮助社区成员联系这样的资源,医疗居民MedStar港医院正在学习来解决社会问题和卫生需求在社区设置通过MedStar保健的研究生医学教育社区护理计划。卡塔尔世界杯比赛名单

  该倡议旨在培养医学居民的社会和经济因素影响健康和卫生保健,以及这些因素是如何影响他们服务的社区保健服务。居民把他们的学习运用到实践中去各种各样的社区内设置。

  “我们寻找方法,居民可以接触,立即把人生活在社区周围,”理查德•威廉姆斯说,医学博士实习项目负责人MedStar港口医院。“他们总是感兴趣的社区服务的机会,特别是低收入人群可能没有足够的获得医疗保健。”

  是否提供免费的医疗保健服务在一天安妮·阿伦德尔县的无家可归的资源世界杯欧洲区附加赛或会见老师为学生讨论健康饮食和锻炼习惯,在社区居民医疗保健倡议得到了第一手的需求中存在的社区服务MedStar港口医院。

  医学,医学博士Kaveh雷Bookani居民,一直致力于与医学缺医少药人群自从他开始在伊朗医学院。作为社区护理计划的一部分,他的导师,提供卫生服务监督他玛丽本杰明,医学博士,在布鲁克林在巴尔的摩的家庭健康中心,附近的社区医院。

  巴尔的摩是一个非营利的家庭健康中心联邦合格健康中心提供初级保健服务在巴尔的摩地区四个地点,包括樱桃山和布鲁克林社区周围MedStar港口医院。2022世界杯欧洲预选赛赛程本杰明博士和她的团队提供慢性病管理服务,比如戒烟咨询,教育对营养和锻炼,筛查糖尿病和高胆固醇,以及结肠癌筛查与MedStar港合作医院是免费的结肠镜检查程序。他们还提供了药物成瘾的预防和治疗服务。

  被嵌入在一个社区实践为医疗居民提供了一个更好的理解的因素,有助于病人的健康,并最终一个社区的健康。

  “作为医生和作为社会的一部分,我们有义务照顾弱势群体和对抗不平等,歧视和不公平的卫生服务的分布,“Bookani博士说。“我们希望我们的工作能促进人人享有卫生保健的家庭在我们的社区。”

  
  

  

  
  

  来源:https://www.acscan.org/sites/default/files/FINAL%20Community%20Health%20Centers%20FS%2008.23.17.pdf

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  帮助社区居民呼吸顺畅

  上图是Geri Feaster-Bethea、卫生协调员以色列浸信会教堂。

  呼吸道健康计划

  与健康社区的领导委员会(LCHC),一个组织的宗教领袖,卫生专业人员和社区领导人通过全面促进健康的社区项目和服务在华盛顿特区、地区MedStar华盛顿医院中心的呼吸道健康计划提供了2000多名特区居民预防和自我管理教育、健康检查和保健连锁。

  呼吸健康计划地址健康差异与呼吸道疾病在非洲裔美国人和其他少数族裔人口特区:

  • 健康教育:教育特区居民对慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘的预防和管理
  • 健康检查:检查居民COPD和哮喘
  • 资源链接:创建一个资源指南照顾居民与呼吸道条件

  临床肺服务专家盖尔Drescher MedStar华盛顿医院中心表示,该计划是一种与社区合作,为个人提供重要的卫生资源受到呼吸道疾病的影响。

  “你以不同的方式了解居民出门的时候,他们生活的地方和崇拜,”她解释说。

  努力帮助少数民族消除健康差距和促进健康的社区通过综合项目,MedStar呼吸道健康项目团队提供培训25宗教机构的领导人在华盛顿地区。在收到MedStar围绕COPD和哮喘的以证据为基础的训练,宗教领袖共享他们的新知识和他们的社区和教会这些条件。

  有超过2900人通过车间使用MedStar华盛顿医院中心的教育课程,和近300居民被筛选为COPD和哮喘健康博览会自2015年计划开始。

  “知识是第一步在帮助人们更好地应对他们的疾病,”沙利文·罗宾逊说,LCHC执行董事。

  
  

  

  
  

  来源:http://www.dchealthmatters.org/index.php?module=indicators&controller=index&action=view&indicatorID=1712&localeId=130951

  项目参与者经常说他们开始应用他们所学到的东西更好地管理他们的呼吸状况和变得更加意识到发展中这些疾病的风险因素。

  “一个成员在我的高级群告诉我她有一个尼古丁贴片后参加项目会议在我的教堂,”盖瑞说Feaster-Bethea,卫生协调员以色列浸信会教堂。

  关于呼吸健康计划的更多信息或健康社区的领导委员会,访问www.lchcnetwork.org。

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  改变治疗的孕妇

  上图,布列塔尼翰威特(中心),病人的詹金斯博士加入他的物质使用障碍支持小组。

  物质使用障碍项目对孕妇和婴儿

  2011年,中华詹金斯博士MedStar港医院妇产科,登记他的第一个病人治疗项目对孕妇及婴儿受到物质使用障碍的影响。他开始工作时程序在MedStar港医院的胎儿观察缺乏治疗后评估中心选择怀孕期间母亲经历上瘾。

  后研究美沙酮替代治疗阿片样物质使用障碍患者,詹金斯博士发现Subutex®(丁丙诺啡的一个品牌)最好的结果和更多的好处,包括减少过量的机会。此外,婴儿的母亲在怀孕期间服用药物不太可能患新生儿出生后禁欲综合症,包括戒断症状如发烧、易怒和癫痫发作。

  今天,詹金斯博士对大约50名患者每月Subutex®。他还经营着一个为他的病人支持小组,这样处理是一个持续的过程。

  “我想创建一个低学习计划,工作的母亲可以参加晚上晚些时候,”他说。”而不是孤立的人永恒的治疗像其他项目一样,这使得他们完成在正常环境和管理他们的阿片类药物依赖的治疗有效。”

  病人是否来自过去的历史休闲物质使用,慢性疼痛管理或药物使用事故或手术后,詹金斯博士不仅发展策略,帮助他们克服网瘾,但参与他们的生活的其他部分。与社区组织帮助詹金斯博士合作的患者获得高中学历文凭,安全的食品券和接收对等恢复教练的支持。

  “詹金斯博士项目,你不需要失去一切在你寻求帮助之前,“病人布列塔尼休伊特说。“当我复发,他甚至来到法院作证说,我有一个支持系统,我需要得到治疗,阻止我去监狱。”

  
  

  

  
  

  来源:https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/infographics/dramatic-increases-in-maternal-opioid-use-neonatal-abstinence-syndrome

  与社区活动家詹金斯博士目前正在推动立法,使患者更容易访问他们需要的治疗。他希望等项目在今后几年将变得更加普遍。

  “我们在这里解决一个关键问题和改变生活,”詹金斯博士说。“照顾我的病人最大的奖励。”

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  一个协作医疗保健方法

  

  在上面的视频中,阿尔弗雷多的参与者蒙特罗索这样的一个病人MedStar蒙哥马利接收从护士家访伊万杰琳Sison通过护理程序的转换。

  Nexus蒙哥马利

  六医院操作在蒙哥马利县,2016年马里兰州与网络社区组织形式Nexus蒙哥马利区域合作伙伴关系。它包含四个项目旨在提高整个社区的健康,提高人们的满意度与他们的健康和卫生保健,并鼓励高效的医疗保健支出。MedStar蒙哥马利医疗中心工作的一部分Nexus蒙哥马利的再入院率降低,提高协调在县卫生保健供给。世界杯欧洲区附加赛

  “我们都互相学习,提高了整体护理质量,”戴安娜Saladini解释说,人口健康和门诊服务主任MedStar蒙哥马利Nexus蒙哥马利董事会主席和副经理。“Nexus蒙哥马利区域合作让我们看看工作良好,在伙伴关系和MedStar分享方法,并互相学习如何与病人更好地工作。”

  
  

  

  
  

  来源:http://www.healthymontgomery.org/index.php?module=indicators&controller=index&action=view&localeId=1259&indicatorId=365

  在伙伴关系中,保健转换程序识别风险最高的患者再次入院,对一名护士进行跟进。安排看医生,护士与病人,确保患者接受药物治疗,确保他们运输的任命,并遵循了他们后30天从医院出院。通过伙伴关系,转换在2017年达到1300多人。

  阿尔弗雷多的参与者蒙特罗索这样一个病人在入院MedStar蒙哥马利说护理过渡经济复苏至关重要,就像护士曾与他有一次他回家,帮他追随他的治疗方案。

  “老实说,如果没有计划,我不会能够生存下来是严重的,”他说。“程序使我更容易得到我的药物,以及氧气瓶我需要呼吸。”

  专业护理保险

  专业保健保险计划成立于2016年,提供的资金没有保险的病人需要看专家从医院出院后。MedStar蒙哥马利曾与初级保健联盟给病人获得这样的服务。

  健康和独立老年人在家(希望)

  发行规模最大的项目作为伙伴关系的一部分,是老年人的健康和独立在家里(希望)计划2016年,为患者提供健康教练从医院出院到独立生活社区。健康教练帮助患者任务安排运输订购医疗供应。程序的预期来帮助减少老年人的风险重新接纳的医院。

  基石蒙哥马利心理健康计划

  最近倡议发起的Nexus蒙哥马利,基石蒙哥马利心理健康项目,始于2017年。该计划旨在扩大行为健康服务。满足的需要更多的精神卫生资源县,参与合作成员与基石Montgomery-the最大的县行为健康服务提供者基金的创建eight-bed危机,包括门诊病例管理团队致力于病人需要行为健康服务。

  合作伙伴选择部分最迫切的需求和设计项目和服务主动减少不必要的接受,连接患者支持性服务,扩大获得专业护理和行为健康服务。

  “我们试着激发病人成为从事自己的关心,“Saladini状态。“我们的目标是为他们提供必要的程序、工具,教育和支持他们需要避免不必要的医院,提高他们的整体健康。”

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  提供全面的照顾衰老的成年人

  上图,Lorene富兰克林,MedStar出诊计划的病人通过MedStar好撒玛利亚人医院接收从博士詹妮弗Hayashi家访。

  MedStar出诊计划

  自1999年以来,MedStar出诊计划在华盛顿特区已经恢复房子电话的概念,为65岁及以上的患者提供医疗保健和社会服务在他们的房子里。MedStar承认需要这个程序后观察,许多残疾老年人和慢性病面对身体和与运输相关的障碍,常常无法得到他们需要的医疗护理,这可能会导致病人的健康状况受损,导致不必要的急诊和住院治疗。

  程序连接不在乎的人,否则可能已经没有它,这就是为什么MedStar扩大该计划在2016年巴尔的摩。程序带来护理病人居住地,最大化所花费的时间在家里与家人和释放身心压力的去医生办公室或医院。

  全面护理团队包括护士、社会工作者、护理协调员,和业务经理的领导下医疗主任Jennifer Hayashi。团队使房子要求小学和紧急护理服务和协调专业护理为老年人和程序。除了家庭医疗和社会服务,他们联系病人和家庭其他与健康有关的社区资源,并支持照顾者通过每月支持小组,每周冥想调用。巴尔的摩办公室照顾155名患者。

  “这个项目绝对是最好的有时只有这样照顾病人没有移动到养老院,”哈亚希博士说。“这让护理人员能够叫人的区别,所以他们没有建议拨打911。”

  
  

  
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  来源:https://www.medstartotaleldercare.org/about-us

  Lorene富兰克林一直MedStar出诊计划的病人通过MedStar好撒玛利亚人医院在巴尔的摩大约一年。女儿和照顾者卡伦说,提供的便利和人文关怀项目团队改进了她母亲的健康和使她放松。

  “我的母亲在1988年被诊断出患有糖尿病。自她的项目,她不再是胰岛素,”凯伦解释道。“这些医生们的桥梁连接老年人口和他们所需要的护理。”

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  合作,以减少重新接纳的风险

  上图是哈里·伍兹(右)MedStar好撒玛利亚人的耐心,他的妻子莎伦·伍兹(左),和他上门送餐服务照料(左)在家中。

  加强自我管理

  研究表明,住院后,医疗保险受益人(65岁及以上的人)有20%的机会在30天内重新接纳。MedStar好撒玛利亚人医院让自我管理项目合作医院的中心成功的老化和马里兰州中部上门送餐服务,旨在减少这种风险,提供支持性护理老年患者后离开医院。

  住院期间,重新接纳的老年高危患者提供了一个机会参与赋予自我管理计划30天或60天免费为病人接受审判。

  这两年的试点项目提供的服务包括送餐,加上每周检查从上门送餐服务团队帮助病人和家庭成员积极寻找健康状况的任何变化和重新接纳的评估预测。如果代表观察健康问题,例如血压和体重的变化在这些访问,他们的护士帮助病人联系程序看看跟进可能需要帮助避免再次入院。

  “慢性疾病管理不会发生在医生的office-it发生人们生活、呼吸和工作每一天,”卡罗琳福特说,服务线管理员MedStar好撒玛利亚人中心的成功老化。“这个程序帮助我们去社区和医院的延伸到人们的日常生活,他们需要更多的支持。”

  预想计划时,乔治Hennawi医学博士,医院的处长的老年医学中心主任成功老化,知道这是重要的连接社区。

  ”最重要的部分如何管理人口了解人口在自己的位置,“Hennawi博士说。“通过提供正确的膳食、信息和支持,这个项目可以让医生访问了解患者的社会和环境限制管理他们的疾病,如他们的健康素养水平或运输可用性。”

  
  

  
  

  
  

  来源:http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0180767

  现在进入第二个年头,赋予自我管理项目近40个病人。

  哈利森林,84年,2017年注册程序,住院后与痴呆有关。他的医生MedStar好撒玛利亚人能够监视他的转变通过两周一次的电话和家访,同时改善饮食,提供他一天有两个平衡膳食。

  伍兹的妻子和主要照顾者,莎伦,说的深度和范围支持所提供的项目不仅帮助她的丈夫过渡安全回家,但也使他的糖尿病更易于管理。

  “程序已经超过对我的整个家庭,因为我也照顾我的父母,”她说。

  看到哈利完成课程后,没有额外的住院和减少医疗、物理和社会风险因素,莎伦决定继续接受home-delivered顿饭为他开始她的父母一个交货时间表。

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  早期干预是预防的关键

  在上图中,积极生活是民进党计划的重要组成部分。

  糖尿病预防计划

  MedStar家庭选择(MFC),管理式医疗组织(MCO),服务超过90000公共医疗补助的病人在马里兰州被授予格兰特在2016年底从马里兰卫生部门把重点放在预防糖尿病——最常见的慢性疾病,和医疗补助人口。MedStar家庭选择的四个城市相比在马里兰州选择参加一个为期两年的示范工程的实施和评价,包括循证,全国知名糖尿病预防计划(DPP)医疗补助受益人之一。民进党计划是12个月的生活方式干预,改变训练生活方式教练领导小组会议,重点提高参与者的健康行为改变。课程主题包括健康的饮食和积极的生活,经常导致减肥或更好的体重管理,参与项目的一部分。体重增加是糖尿病发病的重要危险因素。民进党的首要目标是防止或降低2型糖尿病的风险之间的高危个体。

  民进党示范项目的一个突出特点是,项目参与者可以参加一个传统的面对面民进党或在线民进党,通过与Omada卫生合作,公司专注于慢性疾病管理通过数字平台。有不同的项目交付选项,试图减少障碍项目登记,参与和完成。MFC以来招收成员到民进党在2017年初,150人已注册(18面对面和在线132)。大约50在线参与者最近完成了这个项目。“通过此演示中,我们学到了我们的成员有一个沉重的虚拟项目的偏好,和偏好是与伟大的减肥的报道和参与。此外,在我们努力招募成员的程序中,我们意识到是多么困难的多数人口做出承诺的时间面对面的民进党(等种种原因,学校,工作,照顾孩子,或运输),“说Zaena Tessema,项目协调员MedStar家庭的选择。

  民进党是MFC的重要项目有几个原因。“以证据为基础的方法,证明了程序的功效是证据确凿的。它提供一个机制来识别那些糖尿病的风险,并提供他们一个干预基于研究。此外,程序的强调行为改变和健康的生活方式是一个重要的方法来预防疾病和总体幸福感为我们的成员,“州Patryce Toye,医学博士,医学主任MedStar家庭的选择。

  “我们非常兴奋地参与这个演示,有机会为我们的会员提供民进党。我们有一个非常大的人口成员在患糖尿病的危险,和一些简单的教育和生活变化,我们能够为他们所需的资源和知识,以防止或延缓糖尿病的发病。能够与我们的社区民进党提供者和建立关系与基督教青年会和其它城市相比已向前引入民进党和慢性疾病预防服务全国医疗保健系统,“Tessema说。世界杯欧洲区附加赛

  
  

  

  
  

  来源:https://www.cdc.gov/diabetes/library/socialmedia/infocards.html

  在民进党和医疗补助计划的更多信息,请随时探讨覆盖工具包。如果你想参加民进党MedStar家庭选择程序,请访问糖尿病预防计划页面获取更多信息。

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