第一次中风研究显示最佳时间和强度的手臂和手的康复

华盛顿特区。——二期,随机临床试验发现,强化康复的最佳时期的手臂和手用中风后应该开始事件后60天到90天。这项研究,由乔治敦大学、MedStar国家康复网络(NRH)的研究人员,9月20日发表在PNAS上2021年,(关键时期卒中后研究(注册会计师):二期临床试验测试电机最优时间恢复人类卒中后)。

相同的强化康复后不到30天中风提供了一些好处,但在6个月或更长时间恢复中风后没有显示出显著的好处相比,那些接受标准治疗。

每年大约有750000新中风发生在美国。近三分之二的人中风恢复不完整的功能在他们的手和手臂,会严重影响日常活动的障碍。

“我们的发现证明了存在或最佳时候成年人是最关键时期对中风后康复,”第一作者亚历山大Dromerick说,医学、康复医学和神经病学教授和主席乔治敦大学医学中心和康复医学研究副总裁MedStar NRH。“之前的临床试验发现,一些或非常小的中风后运动功能的改善,所以我们的研究是一个重要的突破,寻找我们可以让手臂和手恢复明显改善。”

对他们的审判,中风临床医生招收了72名参与者,主要来自华盛顿特区后三个星期内,他们的行程。参与者被随机分配接受20多小时的从事运动技能治疗卒中后在不同的时间开始,除了规定定期治疗。额外的治疗开始后30天在中风,中风后在60到90天,或在中风后六个月或更多。结果与对照组相比,只收到了他们的康复治疗,但没有规定额外的运动康复训练。

“我们的研究结果表明,应该提供更多的密集运动康复中风患者在中风发作后60天到90天,“艾丽莎纽波特说,博士,中心主任大脑可塑性和恢复在乔治敦大学医学中心和本文的通讯作者。“众所周知,一个年轻的大脑发展显示了伟大的可塑性,而其他时候的生活。我们的结果表明,可能有一段类似的高度可塑性对中风病人中风后在一个特定时间。”

手和手臂的改善功能中发现本研究不仅具有统计学意义,这是大到足以被视为功能由病人自己有意义。

“我们的方法表明,患者可以忍受比传统上提供更密集的运动训练,如果他们可以自由选择活动中使用他们的训练,”多萝西·爱德华兹说,运动机能学教授博士威斯康辛-麦迪逊大学和医学中心的成员大脑可塑性和恢复。“知道可能会有复苏的关键时期,有许多种技术可以想象将对理解和提高恢复在此时期。”

研究人员希望这项研究将建立一个时间窗口,未来的研究可以结合治疗脑刺激或药物旨在帮助保持健康的大脑区域恢复受损功能或接管功能失去了从中风造成的损害。研究人员还计划设计一个更大的临床试验来证实当前的发现和确定最佳剂量的治疗,从而实现最好的效果在这个时间敏感窗口。

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注意:Dromerick去世后提供信息对于这个新闻稿,但之前研究的出版物。这个版本是献给他的悼念。

除了Dromerick,新港和爱德华兹,手稿在乔治敦的作者包括Shashwati好的,马修·a·Edwardson明t . Tan Yizhao周;Kathaleen p·布雷迪,玛戈特m . Giannetti和阿比盖尔米切尔MedStar NRH;和杰西卡·巴斯是华盛顿大学计划在物理治疗,圣路易斯。

作者报告没有利益冲突。

这项工作是支持的资金从乔治城大学大脑可塑性和恢复中心、MedStar国家康复医院;赠款从NIH /研究所StrokeNet SCANR 5 u24ns107222-03, NIH NICHD国家医疗康复研究中心/ K12HD093427和NIH / NIDCD R01 DC016902 MedStar NRH临床医生和研究参与者。