失弛缓性是什么?原因、症状和治疗| MedStar运行状况卡塔尔世界杯比赛名单
这是一种罕见的情况,影响食管下括约肌的正常功能。下食道括约肌是位于食道和胃的交界处的肌肉。当功能正常时,这块肌肉会放松,让食物从食道进入胃。
失弛缓症导致下食管括约肌失去正常功能,抑制其适当放松。此外,它还会影响蠕动——食管的正常收缩运动,将食物和液体输送到胃。
症状
失弛缓症的症状包括:
- 吞咽困难(吞咽困难)
- 胸部疼痛
- 原因不明的体重减轻
- 胃灼热
- 食物和液体的回流(回流)
原因
贲门失弛缓症是食道肌肉神经损伤的结果,因此食道肌肉退行性变。神经损伤的原因尚不清楚。目前,科学家认为食管的神经损伤可能是由于感染或免疫系统的遗传状况。
你的约会会发生什么?
在你的预约期间,你的医生会要求你描述你的症状并说明你有这些症状的时间。为了做出诊断,你的医生可能会开一些诊断程序,包括:
- 测压法:食道测压仪测量下食道括约肌的工作情况。在这个过程中,一根细的、可弯曲的管子被插入口腔,通过食道,进入胃。这种管子对压力很敏感,当病人吞咽时,它可以测量食道肌肉的强度。
- 胃镜检查:上消化道内窥镜用于检查食道,可以帮助医生识别可能导致与贲门失弛缓症相似症状的情况。在这一过程中,一根细长的可弯曲的管子,一端装有灯和摄像头,被插入口腔,穿过食道。
非手术治疗
治疗建议将基于症状的严重程度以及患者的整体健康状况。在适当的情况下,失弛缓症最有可能首先采用非手术治疗。
- 口服药物:处方药可以用来帮助放松食道下括约肌的肌肉,帮助食物进入胃。
- 肉毒杆菌注射:也可以直接在食管下括约肌注射肉毒杆菌。肉毒杆菌松弛下食道括约肌,使食物和液体进入胃。这些注射是用内窥镜食管,一种通过口腔进入食道的细而柔韧的管子。注射需要每隔几个月进行一次,因为肉毒杆菌只在这段时间内有效。
- 人工扩张或扩宽食管:在某些情况下,人工扩张食管下括约肌可用于治疗贲门失弛缓症。这可以通过使用通过食道降低的球囊来实现。当气球充气时,它会拉伸肌肉,扩大食道和胃之间的开口。
- 饮食或饮食习惯的改变:可能不会给患者特定的饮食。然而,有些病人可能会发现某些食物比其他食物更容易进入胃。因此,改变饮食或饮食习惯可能有助于缓解失弛缓症的症状。
失弛缓症的外科治疗及治疗后
如有必要,失弛缓症可以通过海勒肌切开术进行手术治疗,这是一种微创手术,通过切下食管括约肌来放松肌肉。术后患者可能需要住院1 - 2天。
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