食道癌

症状和危险因素

吞咽困难可能是食道癌的征兆。

• 在早期阶段，这类癌症通常不会产生症状。然而，随着食管癌的生长，其症状可能包括:
• 吞咽困难或疼痛
• 体重严重下降
• 疼痛:喉咙或背部、胸骨后面或肩胛骨之间的疼痛
• 声音嘶哑或慢性咳嗽
• 呕吐
• 咳血

这些症状可能是由癌症或其他疾病引起的，所以去看医生确定原因很重要。早期发现时存活率最高。

大量饮酒和吸烟会增加你患病的风险。

食道癌的确切原因尚不清楚，两种食道癌的危险因素略有不同。然而，研究表明，下列任何一种因素都可能增加患病风险:

• 年龄:随着人们年龄的增长，食道癌更容易发生，而大多数患这种癌症的人都在60岁以上。

• 性别:食道癌在男性比女性更常见。

• 肥胖:超重会增加你患食道腺癌的风险，这种癌通常发生在离胃更近的地方

• 烟草使用:吸烟或使用无烟烟草是这类癌症的主要危险因素之一。

• 酒精的用途:长期和/或大量饮酒是这种癌症的另一个风险因素。既喝酒又抽烟的人风险特别高，因为科学家认为这些物质会增加彼此的有害影响。

• 巴雷特食管:如果胃酸频繁倒流到食道，食道底部的组织就会受到刺激，这种问题被称为胃反流。随着时间的推移，食道受刺激部分的细胞可能会发生变化，并开始与胃部排列的细胞相似。这种情况，被称为巴雷特食管，是一种可能发展为癌症的癌前状态。

• 胃食管反流病:GERD当胃酸从胃回流到食道时发生。这会引起刺激、炎症和疼痛(胃灼热)，可能会增加食道癌的风险。

• 失弛缓性:当食物滞留在食道中时，就会发生这种情况。失弛缓性如果肌肉缺陷阻止了下食道括约肌放松并将内容物排入胃就会发生。

• 历史的癌症:病人有其他的头颈部癌症会增加头颈部患第二次癌症的几率。

• 其他类型的刺激:对食道内壁造成严重刺激或损伤的其他原因，如吞食碱液或其他酸性物质，会增加患这种癌症的风险。

筛查和预防

改变健康的生活方式可以降低患这种癌症的风险。

建议改变一些生活方式以预防或降低食道癌的风险。好消息是，大多数这些预防建议也将有助于预防许多其他类型的癌症。

• 如果你吸烟，停止!这可能是预防癌症和改善整体健康最重要的一件事。吸烟会导致胃酸反流，还会破坏食道的细胞DNA。
• 限制饮酒。许多食道鳞状细胞癌和腺癌是由于多年来大量饮酒造成的。戒酒或适量饮酒可以大大降低患病风险。目标是每天不超过一杯(女性)或每天不超过两杯(男性)。
• 健康饮食。吃健康的食物是降低患多种疾病风险的好方法。新鲜的水果和蔬菜，尤其是那些深绿色或黄色的，对预防癌症很有帮助。
• 保持健康的体重。严重超重会增加你患癌症和其他严重健康问题的风险，如糖尿病、心血管疾病和中风。和你的家庭医生谈谈，制定一个通过健康饮食和定期锻炼来减肥的计划。
• 不要让胃灼热未经治疗。慢性胃灼热会增加风险因素。如果你经常感到胃灼热，去看医生。

如果你患有巴雷特食道，你可以从定期检查中获益。

与其他类型的癌症不同，我们不定期对大多数人进行食道癌筛查。如果你有很高的患病风险，比如有巴雷特食管病史或慢性胃酸反流病史，你可能会被推荐到我们的胃肠道癌症预防项目，我们的专家可以帮助你控制患病几率。你的个性化风险管理计划可能包括筛选测试，使用内窥镜检查在癌症更容易治疗的早期发现癌症。在内窥镜检查中，胃肠病学家使用内窥镜(附在小相机上的细灯管)来评估上消化道是否有异常。

诊断

内窥镜检查是我们发现和诊断食道癌最常用的方法。

如果你有症状，消化科医生可能会进行一些检查和程序来确定你是否患有癌症。如果诊断测试证实您患有癌症肿瘤，我们将收集有关您肿瘤的额外信息，这将帮助我们设计最有效的治疗方案。

诊断测试和工具可能包括:

• 查看您的症状和病史:我们会给你做一次身体检查，询问你的症状和其他相关的病史。

• 活组织检查:我们用一种细的发光管叫做内窥镜观察你的食道内部(称为食道镜)。我们还会从食管中取一小块组织样本，然后送去病理室。然后，这类癌症的专家将在显微镜下评估这些细胞，以确定它们的特征。

• 成像:如果组织样本证实了癌症，我们将使用先进的成像技术来了解它已经扩散了多远。这可能包括:

  • CT扫描

  • PET扫描

  • 核磁共振成像

  • 内视镜超音波在这个过程中，一个内窥镜被连接到一个超声探头上

  • 支气管镜检查

分期过程根据其大小和是否扩散(转移)来指示癌症的进展程度。

• 0阶段:癌症位于食道内壁(有时称为重度异型增生)。
• 我阶段:癌症已扩散到食道壁(粘膜)的内层。
• 第二阶段:癌症已经扩散到食道壁的外层(肌肉和结缔组织)
• 第三阶段:癌症已经扩散到附近的组织和/或一些淋巴结
• 第四阶段:癌症已经扩散到身体的其他器官，比如肝脏

类型的癌症

从食道开始的癌症根据恶性细胞的种类分为两大类。两者之间的区别很重要，因为它可能会影响我们如何进行治疗。

• 鳞状细胞癌发生于食管的鳞状细胞内，通常发生于食管的上部和中部。
• 腺癌发生在腺组织中，最常发生在靠近胃的食道下部。

如果癌症在治疗后复发，就称为复发食管癌．

为什么选择我们

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