手腕关节炎

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关节炎是关节组织的炎症。这种炎症会导致疼痛、肿胀和关节损伤。最常影响你的手、手腕和肘部的关节炎类型包括:

骨关节炎:自然老化过程会磨损保护手部、手腕和肘部骨骼的软骨，导致炎症、肿胀和疼痛。
类风湿性关节炎:这种免疫系统功能障碍会攻击和磨损你手上和手腕上娇嫩的小骨头之间的软骨。类风湿性关节炎通常影响双手的关节。它不太可能影响你的肘部。

什么导致手和手腕关节炎?

根据你所患关节炎的类型，这种疾病可能是由以下任何一种引起的:

手部或手腕受伤
自然老化过程/磨损
免疫系统问题
遗传(关节炎家族史)

手和手腕关节炎症状

手关节炎症状包括:

手或手腕关节疼痛或灼烧，特别是在早晨和大量使用时
肿胀
炎症引起的体温升高
附近的关节变得异常灵活，以补偿受影响的关节
感觉或听到手内部关节的摩擦声
手指上出现囊肿
手腕活动困难

除了上述症状，类风湿关节炎还会导致:

握力弱
使用手的困难
指节疼痛
乏力
减肥
发热

手和手腕关节炎的诊断

我们的整形外科医生是诊断各种手和手腕关节炎问题的专家。我们的初步检查一般包括:

看看你的病史:这包括询问你的疼痛是何时开始的，是影响一侧身体还是两侧身体，以及什么时候疼痛最严重。其他的问题可能是关于你是否有其他的健康问题，以及你是否服用任何药物。
物理考试:骨科医生会检查你患病的手、手腕或肘部。
成像测试:你的骨科医生可能想用x光、CT扫描或核磁共振检查骨骼和关节。

手和手腕关节炎的治疗

手、手腕和肘部关节炎的治疗方法通常取决于你是否患有骨关节炎或类风湿性关节炎，以及你的疾病有多严重。MedStar Health经验丰富的骨科医生团队将为您仔细检查，并为您制定最有卡塔尔世界杯比赛名单效的治疗方案，以减轻您的疼痛，提高您使用手和手腕的能力。

手术以外的治疗方案包括:

处方和非处方消炎药
注射类固醇或抗炎药物
用夹板暂时限制手或手腕的运动以减轻疼痛
物理治疗

如果非手术治疗不能减轻你的疼痛，你可能需要手术。MedStar Georgetown的整形外科医生在最先进和创新的关节炎治疗手术程序方面经验丰富。

我们用于治疗关节炎的外科手术包括:

关节镜检查:在这个过程中，你的整形外科医生会把一个关节镜或细管插入你受影响的关节。关节镜使用一个小型摄像机和灯光将你关节的图像传送到屏幕上，供外科医生观看。然后，外科医生将专门的器械插入你的关节以修复任何损伤。乔治敦大学提供该地区最先进的关节镜手术技术和专业知识。
关节融合手术:该手术将骨头融合以移除有问题的关节并将疼痛降到最低。
关节置换手术:该手术用假体或人工关节代替受损的关节。

拇指关节炎

拇指关节炎，也被称为基底关节关节炎，是一种由拇指底部关节软骨磨损引起的骨关节炎。

用手工作并进行重复性抓握动作的人更有可能患上这种疾病。按摩治疗师、美发师或其他使用工具或仪器工作的人患这种疾病的风险最大。基底关节骨折或韧带损伤也会增加患拇指关节炎的可能性。

如果不及时治疗，拇指关节炎会引起剧烈的疼痛，甚至很难完成简单的任务。最大限度地减少拇指关节炎的损害并成功治疗的最好方法是在症状出现时去看医生。越早开始治疗，你就有越多的选择来控制病情。

症状通常包括:

当你抓东西或捏东西时，拇指底部感到的疼痛。
当你用力按压你的手后跟时，会感到疼痛。
早晨僵硬，白天有所好转，但晚上开始疼痛。
拇指根部有肿胀和压痛。
长时间使用后关节疼痛。
拇指活动范围有限，或者在抓握或捏捏物品时失去力量
关节隆起关节上的肿块或增大的、脱离关节的外观

拇指关节炎的治疗

在拇指关节炎的早期阶段，一些治疗方法可以缓解症状，包括:

口服或外用药物，如对乙酰氨基酚，布洛芬，处方止痛药，或止痛凝胶
根据需要在患处敷上5到15分钟，以缓解疼痛和肿胀
与手部治疗师合作，加强支撑肌肉和肌腱，学习适应性技术，以减轻关节的压力
佩戴支撑夹板或支架来限制拇指的活动，让关节愈合

在许多情况下，你的医生会建议一种组合治疗来控制症状。当药物、自我护理和物理治疗不成功时，注射类固醇可以缓解疼痛和肿胀几个月。因为类固醇注射不能无限期地使用，它们只能提供暂时的解决方案。

当非手术治疗不再有效时，手术可以提供缓解。大多数情况下，外科医生使用韧带重建和肌腱插入(LRTI)技术，可以恢复拇指的活动并消除疼痛。在这个门诊手术中，外科医生会移除患关节炎的关节，用你的一个肌腱移植来代替它，以稳定拇指。因为使用的是肌腱，而不是会磨损的金属或塑料植入物，手术可以提供一个长期的解决方案。