催乳素瘤是一种良性(非癌性)垂体肿瘤,可引起高催乳素血症。它是脑下垂体中最常见的肿瘤类型,影响激素分泌。
这种肿瘤会导致高催乳素血症。高催乳素血症的特征是激素催乳素的分泌增加。催乳素由脑下垂体产生,在女性泌乳过程中起着重要作用,现已被发现对人体300多种功能有贡献。
原因
泌乳素瘤的病因尚不清楚。这种肿瘤最常发生在40岁以下的人身上。它在女性中明显比男性更常见,在儿童中非常罕见。
高泌乳素血症,如果不是由泌乳素瘤引起,也可能因以下原因而发生:
某些药物,如治疗抑郁症、高血压和胃灼热的药物
其他类型的垂体肿瘤
甲状腺功能减退(甲状腺不够)
怀孕和/或母乳喂养
症状
如果肿瘤生长,它可能会对大脑造成压力,导致:
头疼
乏力
恶心和/或呕吐
鼻引流伴嗅觉并发症
视觉障碍,如眼睑下垂或重视
女性泌乳素瘤可能导致:
不孕和月经周期的变化
乳房排出乳汁(非哺乳时)
阴道干涩
痤疮
身体和面部毛发的过度生长
男性泌乳素瘤可能导致:
勃起功能障碍
乳房增大
减少肌肉
面部和身体毛发减少
如果你出现与催乳素瘤和/或高催乳素血症相关的体征或症状,请与医生预约。
你的约会有什么好期待的
在预约期间,你的医生会就你的症状问你一些问题,并会给你做一次身体检查。如果你的医生怀疑高催乳素血症,他/她会开一个血液测试,以测量血液中催乳素的数量。该测试还将分析脑下垂体产生的其他激素水平,并允许医生检查引起症状的其他可能原因。
MRI扫描或CT扫描可用于发现脑下垂体中可能的肿瘤。你的医生可能会要求你进行视力测试,以确定肿瘤是否影响了你的视力。
诊断高泌乳素血症和/或泌乳素瘤可能需要一些时间,你可能会被介绍给不同类型的医生,如内分泌科医生和/或肿瘤科医生,以确定一个准确的诊断。
非手术治疗
对高催乳素血症的治疗将根据病情的原因而定。如果过量的催乳素没有引起任何症状,那么治疗可能没有必要。由泌乳素瘤引起的高泌乳素血症的治疗方案包括:
减少催乳素分泌的药物
手术切除催乳素瘤
放疗,如果整个肿瘤不能切除,以缩小肿瘤
手术治疗及治疗后
当药物治疗无效,或者肿瘤影响视力时,可能需要手术切除催乳素瘤。
手术的类型取决于肿瘤的大小、范围和位置。肿瘤可以通过以下两种技术之一切除:
经蝶窦手术-利用内窥镜技术通过鼻腔切除肿瘤。
经颅手术-肿瘤通过颅骨切除使用开放手术技术。
要从高催乳素血症的治疗中获得最佳疗效,需要一个综合的、多学科的方法,包括一个高度熟练的专家团队。MedStar华盛顿医院中心是华盛顿特区地区唯一的多学科脑垂体中心。
“我们自豪地拥有超过50年的综合专业知识和比该地区任何其他医院更多的垂体手术。”Edward Fiore Aulisi医生他是MedStar华盛顿医院中心神经外科主任和垂体中心医学主任。
MedStar华盛顿的脑垂体中心允许患者在一个有经验的脑垂体疾病神经外科医生、一个脑垂体内分泌科医生、一个神经眼科医生和一个耳鼻喉科医生的团队中安排门诊、诊断测试和手术——所有这些都在同一个地点。
高泌乳素血症/泌乳素瘤患者的前景和预后
术前泌乳素水平极有可能表明高泌乳素血症在肿瘤切除后将消除的可能性。催乳素水平越高,术后恢复正常的可能性就越小。
如果需要手术治疗,预后通常取决于肿瘤的大小和位置。如果肿瘤很小,手术通常可以纠正伴随的高催乳素血症。然而,许多催乳素瘤在手术后5年内复发。因此,为监测催乳素瘤复发,安排和参加医生建议的所有随访预约是非常重要的。
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