腹腔镜下远端胰腺切除术是一种微创手术,用于切除身体或胰腺尾部的良性或恶性(癌性)肿瘤。外科医生通常需要切除脾脏,因为它位于胰腺附近,并共用一些血管。
腹腔镜下远端胰腺切除术我应该期待什么?
你会接受全身麻醉,这意味着你会在手术过程中处于睡眠状态。
你的腹部充满气体以扩大面积,让你的外科医生更好地看到腹腔。
你的外科医生将一根管子从你的鼻子插入你的胃,以防止恶心和呕吐。外科医生还会插入引流管,以帮助引流手术和康复过程中产生的液体。
你的外科医生做了三个小切口。第一个是一个小相机,让你的外科医生看到胰腺和周围区域;第二种是外科器械;第三个是给你的外科医生的手。
在继续之前,你的外科医生需要确保癌症没有扩散,肿瘤仍然可以手术。
你的外科医生会切除你胰腺的癌变部分,如果有必要,还会切除脾脏。
手术需要三到四个小时。
腹腔镜远端胰腺切除术后的恢复情况如何?
你需要在医院住三到五天。你的静脉里会有一根静脉导管,这样你就可以接受液体和药物。接下来的事情是这样的:
手术后,您立即进入麻醉后监护病房(PACU)接受数小时的监护。
一旦病情稳定,就会转到普通的外科病房;如果你的外科医生认为你需要额外的监护,你可能会被转移到医院的另一个部门。
在最初的一两天里,你通过病人控制镇痛泵(PCA)接受止痛药,这让你负责给你的止痛药。然后,取下泵,可以注射或口服止痛药。
手术中为了控制呕吐和排空液体而插入的管子,在医生认为合适的时候会被取出。有时候,你可能会带着排水管回家;如果是这样的话,在你出院之前,你会收到关于如何管理他们的详细说明。
你会接受胰岛素来调节血糖,促进愈合。
一开始,你不能吃正常的食物。两到三天后,你可以开始食用透明液体,然后慢慢转向其他食物。
你可以在手术后一天开始恢复一些活动;你可以从坐在椅子上开始走路。手术后24-48小时可以洗澡,除非医生另有规定。
如果你接受了脾切除术,建议接种疫苗,因为脾脏在免疫系统中起着重要的作用。你需要额外的疫苗来对抗感染。
在您出院前,您将收到详细的出院说明,内容如下:
饮食
药物治疗
疼痛管理
便秘
切口护理
恢复活动(通常可以在手术后4 - 6周恢复全部活动水平)
后续任命
在家接受帮助
恢复时间
腹腔镜远端胰腺切除术的并发症很少,但可能包括:
瘘(漏):如果缝合线不能正确密封,可能会发生这种情况。你可能需要静脉输液直到组织愈合。
减肥:这很常见,但是当你开始增加你的食物摄入量时,你的体重会恢复一些。
糖尿病:如果你有糖尿病家族史或者你是糖尿病前期,这可能会发生。胰腺负责释放控制血糖的胰岛素。所以,切除部分胰腺会影响你的血糖水平。
胰酶功能不全:如果发生这种情况,你可能需要胰酶替代疗法。
如有下列情况,请致电医生:
发热超过100.4度
从你的切口流出的分泌物增多或恶臭
切口部位增加疼痛或发红
疼痛、恶心或呕吐
腹泻或便秘
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