淋巴瘤|霍奇金和非霍奇金| MedStar健康卡塔尔世界杯比赛名单
淋巴瘤

淋巴瘤是指淋巴系统中的一组白细胞癌症,淋巴系统是免疫系统的一部分,包括淋巴管、淋巴结、脾脏、胸腺和扁桃体。这些疾病可以形成肿瘤,常见于儿童、青少年和成人,尽管某些类型在特定年龄更常见。

淋巴瘤主要有两种:

  • 何杰金氏淋巴瘤

  • 非霍奇金淋巴瘤

霍吉金斯淋巴瘤

何杰金氏病,又称何杰金氏淋巴瘤,是一种不太常见的淋巴瘤。它是一种恶性淋巴组织癌症,见于淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓。霍奇金淋巴瘤的诊断取决于是否有一种叫做里德-斯滕伯格细胞的异常细胞。

霍奇金淋巴瘤的病因尚不清楚,但免疫系统受损和接触致癌物、农药、除草剂、病毒和细菌可能是一个因素。感染eb病毒(导致单核细胞增多症)和有霍奇金氏病家族史的人可能有更高的风险。

这种癌症的第一个症状通常是在没有已知原因的情况下出现淋巴结肿大。这种疾病可以扩散到附近的淋巴结,然后可能扩散到淋巴结外的肺、肝脏、骨骼或骨髓。

霍奇金淋巴瘤的危险因素

霍奇金淋巴瘤的危险因素包括:

  • 年龄:15 - 40岁(尤其是20多岁)发病较多,55岁以后发病

  • 病毒感染:如果你感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)或由eb病毒(EBV)引起的单核细胞增多症(mononucleosis),风险会更高。

  • 家族病史:虽然大多数患者没有这种疾病的家族史,但有近亲(父母或兄弟姐妹)患有这种疾病会增加患病风险

  • 遗传性疾病:某些遗传免疫系统疾病会增加患病风险

非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤是一种淋巴组织(淋巴结、脾脏和免疫系统的其他器官)的癌症。

非霍奇金淋巴瘤可以缓慢生长,也可以快速生长。对于大多数患者,病因尚不清楚,但淋巴瘤可发生在免疫系统受到抑制的人群中,例如器官移植后。

非何杰金氏瘤比何杰金氏淋巴瘤更常见。非霍奇金淋巴瘤通常发生在50岁以上的人群中。高危人群包括器官移植受者和免疫抑制人群。环境因素,包括暴露于某些化学物质,包括一些农药、溶剂或肥料,可能是一个危险因素。

非霍奇金淋巴瘤最常见的症状是颈部、腋下或腹股沟淋巴结无痛性肿大。其他症状可能包括:

  • 原因不明的发热

  • 盗汗

  • 持续的疲劳

  • 无法解释的体重下降

  • 皮肤瘙痒

  • 皮肤上有红斑

非霍奇金淋巴瘤的危险因素

非霍奇金淋巴瘤的危险因素包括:

  • 年龄:虽然某些类型的疾病在年轻人中更常见,但大多数病例发生在60岁以上的人群中
  • 性别:总体而言,男性的风险更高,但某些类型的风险在女性中更常见
  • 种族:白人比非裔美国人和亚裔美国人更容易患这种疾病
  • 化学风险:接触某些化学物质会增加风险
  • 抑制免疫系统:器官移植后服用免疫抑制药物会增加风险
  • 某些健康状况:可能增加风险的疾病包括:
    • 遗传性免疫疾病,比如低γ球蛋白血症或维斯科特-奥尔德里奇综合征
    • 自身免疫性疾病,如风湿性关节炎、牛皮癣或Sjögren综合征
    • 艾滋病毒/艾滋病
    • 人t淋巴营养病毒I型(HTLV-1)或eb病毒(EBV)
    • 长期刺激免疫系统的感染

淋巴瘤:问Kieron Dunleavy医生

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Kieron M Dunleavy医学博士是国际公认的淋巴瘤专家和医学肿瘤学家/血液学家,担任MedStar乔治敦大学医院在乔治敦隆巴迪综合癌症中心的血液学部门主任和恶性血液学疾病组负责人。请观看这段视频,听邓利维医生回答有关淋巴瘤的常见问题。

症状

淋巴瘤症状包括:

  • 原因不明的发热
  • 颈部、腋下、腹股沟、胸部或腹部的无痛淋巴结肿大
  • 无法解释的体重下降
  • 盗汗
  • 乏力
  • 皮肤瘙痒
  • 胸部、腹部或骨骼不明原因疼痛(成人NHL)
  • 呼吸困难(小儿NHL)
  • 咳嗽(小儿NHL)
  • 吞咽困难(小儿NHL)
  • 无痛性睾丸肿块或肿胀(小儿NHL)

其他症状也会导致这些问题,所以去看医生很重要。

诊断

成功的淋巴瘤治疗依赖于完整和准确的诊断。我们的每位患者都接受了全面的评估,因此我们可以制定个性化的计划。我们用以下方法诊断淋巴瘤:

  • 病史及体格检查:我们完成一个彻底的检查,并采取完整的个人和家庭病史
  • 血尿检查:我们可能会采集血液和尿液样本来检测您的全血细胞计数(CBC)、血液化学成分和其他因素
  • 淋巴结活检:我们用针或切口切除全部或部分淋巴结,然后用显微镜检查样本

我们可以使用其他工具来确定癌症是否已经扩散:

  • CT (CAT)扫描:计算机断层扫描从不同角度拍摄一系列x射线,然后将它们拼接成3D图像
  • 核磁共振成像:磁共振成像使用强大的磁场和无线电波来创建比CT扫描对比度更高的详细3D图像,这对于澄清其他测试结果非常有用
  • PET及CT扫描:当一种叫做放射性核素葡萄糖的物质被注入你的静脉后,一个正电子发射断层扫描仪在你的身体周围旋转,并创建一个癌细胞的地图,这些癌细胞吸收了更多的葡萄糖,显示得更亮。该测试与CT扫描相结合
  • 骨髓活检:我们用空心针从髋骨或胸骨中取出一小部分骨髓、血液和骨骼样本。这些样本将在显微镜下进行研究,并可能进行其他测试,包括基因变化分析
  • 剖腹手术或腹腔镜检查:检查腹部内的器官是否有疾病,可以使用一个较大的切口(开腹手术)或较小的切口和特殊的工具(腹腔镜)。病变的组织或器官可能被移除,或取样本用显微镜检查
  • 纵隔镜检查:在胸骨顶部做一个切口,然后插入一个薄而亮的仪器(纵隔镜)来检查肺之间的器官、组织和淋巴结中的异常组织。我们可能会切除组织或淋巴结样本
  • 超声:声波可以描绘出可疑区域的图像

治疗

我们继续在治疗淋巴瘤方面取得进展。了解更多关于我们的血癌治疗方法:

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想要得到你所需要的治疗首先要看我们的肿瘤科医生。